早起行动营Take action信息收集表

欢迎加入早起行动营Take action！为帮助我们更好地了解您的情况并提供针对性支持，请您如实填写以下信息。所有数据仅用于行动营服务优化，我们将严格保密。
1.
您的昵称（你最想他人怎么称呼你的昵称）
2.
您的手机号码
3.
您所在的城市
4.
您的年龄段
18-22岁
23-28岁
29-35岁
36-45岁
46岁及以上
5.
您目前的职业状态
在校学生
企业职员
自由职业者
创业者
待业/求职中
其他
*
6.
请选择您想参加的时间段？
第四期：03月09日-03月29日
第五期：04月01日-04月21日
第六期：05月01日-05月21日
第七期：06月01日-06月21日
第八期：07月01日-07月21日
第九期：08月01日-08月21日
第十期：09月01日-09月21日
第十一期：10月01日-10月21日
第十二期：11月01日-11月21日
第十三期：12月01日-12月21日
7.
您平时的起床时间（非节假日）
5:00前
5:00-5:59
6:00-6:59
7:00-7:59
8:00-8:59
9:00及以后
8.
您希望通过早起行动营达到的主要目标【多选题】
培养规律作息
利用早晨时间学习提升
进行晨间运动锻炼
完成未竟工作/项目
享受独处思考时光
其他
9.
您认为阻碍自己早起的主要原因有哪些【多选题】
熬夜习惯难以改变
睡眠质量差
缺乏明确早起动力
早晨任务安排不清晰
外界环境干扰（如噪音）
冬季寒冷难以起床
其他
10.
如果成功早起，您计划在早晨安排哪些活动【多选题】
学习/阅读
运动健身
冥想/正念练习
准备营养早餐
处理工作事务
规划全天日程
兴趣爱好培养
其他
11.
您是否有过参加类似早起/自律类社群的经历
有，且坚持完成
有，但中途退出
没有，首次参加
12.
您希望行动营为您提供哪些具体支持或资源以帮助您实现早起目标
问卷星提供技术支持
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