2023级博士生离校情况及学期自我评价调查表

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1.
学号
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2.
姓名
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3.
本人电话
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4.
目前居住地
宿舍（请具体至宿舍号）
外宿（请具体到房间号）
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5.
紧急联系人及联系方式（如母女，138xxxxxxx）
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6.
目前科研进展
未入实验室
已入实验室
未定开题方向
正在定开题方向
已明确研究课题
已开始课题实验
已完成课题实验
其他（请简述）
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7.
文章发表情况
正在筹备阶段
实验阶段
数据整理阶段
文章在投阶段
已发表
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8.
目前的压力值
压力较小
压力正常范围
压力超负荷
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9.
目前健康状况
身心健康
身心亚健康
有造成生活学习影响的疾患
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10.
目前你有哪些方面的困扰【多选题】
学业进展
人际交往
情感矛盾
师生关系
职业规划
经济压力
暂无
其他
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11.
上学年个人成果情况登记（优秀事迹，所获荣誉，比赛获奖，文章发表题目分区等）
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12.
放假期间是否离校
是
否
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13.
预计离校时间
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14.
预计离校出行方式
自驾
火车/高铁
飞机
顺风车
其他（请备注）
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15.
假期居住地址（请写具体）
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16.
预计返校时间
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17.
预计返校出行方式
自驾
火车/高铁
飞机
顺风车
其他（请备注）
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