羊马街道人民建议征集问卷

尊敬的市民朋友，您好！为进一步做好羊马街道人民建议征集工作，广泛听取社会各界对街道发展的意见建议，我们特开展问卷调查。问卷采用不记名方式（如您愿意留下联系方式，我们将向您反馈办理结果），所有信息将严格保密。感谢您的参与！
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1.

您的年龄段：

18岁以下
18—30岁
31—45岁
46—60岁
60岁以上
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2.

您目前居住或工作在：

羊马街道辖区内
羊马街道周边
崇州市其他区域
成都市其他区（市）县
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3.
您的职业：
机关事业单位人员
企业职工
个体经营者
自由职业者
学生
退休人员
其他
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4.

您是否了解羊马街道设有人民建议征集点？

了解
听说过但不清楚
不了解
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5.
您之前是否提交过人民建议？
提交过，且收到过反馈
提交过，未收到反馈
没有提交过
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6.
您最关注羊马街道以下哪些方面的发展？【多选题】
商贸消费（商业街区、特色餐饮、新业态等）
交通出行（道路改善、停车设施、公交线路等）
教育医疗（学校、社区卫生服务等）
人居环境（小区管理、环境卫生、绿化美化等）
就业创业（就业机会、技能培训、创业扶持等）
社区治理（物业管理、公共安全、邻里关系等）
养老托育（养老服务、儿童托育等）
文化旅游（乡村旅游、特色品牌推广等）
其他（请注明）
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7.
您认为羊马街道最需要改进的工作是什么？【多选题】
环境卫生
物业服务
停车秩序
公共设施维护
社区安全
邻里矛盾调解
社区活动
为老为小服务
网格服务
其他
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8.

您是否愿意参与社区事务（如议事会、志愿服务、环境维护、社区活动等）？

非常愿意
愿意
一般
不太愿意
不愿意
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9.

您希望通过哪些渠道提交人民建议？

【多选题】
扫码线上填写
社区征集点现场填写
电话反映
网格员上门收集
居民议事会
其他
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10.
您是否愿意成为羊马街道的特邀建议人，持续为街道发展建言献策？
愿意
不愿意
视情况而定
11.

您对羊马街道有什么意见或建议？

选填
12.
如您愿意，请留下姓名和联系方式，以便我们向您反馈建议办理情况：
姓名：    
电话：
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