2026年10月物业服务满意度调查问卷

根据医院工作要求，为提高第三方物业服务公司的服务质量，改善服务中的不足，请您在百忙之中对物业服务进行评价评分，十分感谢！

您的职务

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所在科室
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所在住院科室/门诊挂号科室
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总体要求

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.物业人员统一着装、佩戴工牌、遵守院感防控要求，规范佩戴口罩、做好手卫生
1.物业人员统一着装、佩戴工牌、遵守院感防控要求，规范佩戴口罩、做好手卫生
2.无推销索要、无私自提供有偿服务
2.无推销索要、无私自提供有偿服务

保洁服务

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.作业及时，不影响临床交班、查房及治疗秩序
1.作业及时，不影响临床交班、查房及治疗秩序
2.环境整洁，地面/台面/门窗/家具无尘无渍
2.环境整洁，地面/台面/门窗/家具无尘无渍
3.卫生间清洁无异味、便器无垢、耗材及时补充；巡回随脏随清
3.卫生间清洁无异味、便器无垢、耗材及时补充；巡回随脏随清

院感与消毒管理

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.消毒液按规范配置（浓度试纸检测合格）、无过期错配
1.消毒液按规范配置（浓度试纸检测合格）、无过期错配
2.高频接触面（门把手/水龙头/按钮等）按频次消毒并记录
2.高频接触面（门把手/水龙头/按钮等）按频次消毒并记录
3.医疗废物分类收集、标识规范、交接登记完整无混装流失
3.医疗废物分类收集、标识规范、交接登记完整无混装流失
4.落实分区色标管理，工、器具无跨区混用；终末消毒到位
4.落实分区色标管理，工、器具无跨区混用；终末消毒到位

中央运输

	满意	基本满意	一般	较差	不满意	未使用 / 使用轨道小车
1.物品运送及时，无遗失损坏，规范登记交接
1.物品运送及时，无遗失损坏，规范登记交接
2.具备药品/标本运输常识，服务态度良好
2.具备药品/标本运输常识，服务态度良好

担架服务

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.及时到达、与护士规范交接，核对患者信息
1.及时到达、与护士规范交接，核对患者信息
2.转运动作专业安全，调度中心响应礼貌及时
2.转运动作专业安全，调度中心响应礼貌及时

科室助手

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.服从使用科室工作安排，配合到位
1.服从使用科室工作安排，配合到位
2.具备相应专业技能，操作规范
2.具备相应专业技能，操作规范
3.服务态度良好，响应及时
3.服务态度良好，响应及时

10.

职工公寓

	满意	基本满意	一般	较差	不满意	没有入住
1.前台工作时间在岗，协助入退宿手续办理、态度良好
1.前台工作时间在岗，协助入退宿手续办理、态度良好

11.

其他工作完成情况

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.院区无鼠蟑等有害生物，除四害到位
1.院区无鼠蟑等有害生物，除四害到位
2.配合完成应急、迎检等临时性工作，响应迅速
2.配合完成应急、迎检等临时性工作，响应迅速
3.不泄露患者信息，不擅自拍摄、传播院内场景及患者影像，不聚众聊天、大声喧哗
3.不泄露患者信息，不擅自拍摄、传播院内场景及患者影像，不聚众聊天、大声喧哗

12.

办公区域保洁

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.办公室、走廊、电梯厅、楼梯间等区域地面、墙面、门窗清洁，无尘无渍
1.办公室、走廊、电梯厅、楼梯间等区域地面、墙面、门窗清洁，无尘无渍
2.公共区域家具、台面、设施表面清洁，无积尘、无污渍
2.公共区域家具、台面、设施表面清洁，无积尘、无污渍
3.垃圾篓（桶）及时清理，无满溢、无异味，垃圾日产日清
3.垃圾篓（桶）及时清理，无满溢、无异味，垃圾日产日清
4.作业安排合理，避开会议、接待及办公高峰，不影响正常办公秩序
4.作业安排合理，避开会议、接待及办公高峰，不影响正常办公秩序
5.办公区无鼠蟑等有害生物，除四害到位
5.办公区无鼠蟑等有害生物，除四害到位

13.

卫生间保洁

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.卫生间清洁无异味
1.卫生间清洁无异味
2.卷纸、擦手纸、洗手液等耗材及时补充，无空置断档
2.卷纸、擦手纸、洗手液等耗材及时补充，无空置断档
3.台面、镜面、洗手池清洁无水渍，垃圾桶不超半满
3.台面、镜面、洗手池清洁无水渍，垃圾桶不超半满
4.便器无污垢，地面干燥无积水
4.便器无污垢，地面干燥无积水

14.

公共区域与会议保障

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.会议室、接待室会前会后及时保洁，桌椅、地面保持整洁
1.会议室、接待室会前会后及时保洁，桌椅、地面保持整洁
2.大堂、电梯厅、走廊玻璃门窗及标识标牌清洁，无手印污渍
2.大堂、电梯厅、走廊玻璃门窗及标识标牌清洁，无手印污渍
3.公共区域物品摆放整齐，无杂物堆积、无乱张贴
3.公共区域物品摆放整齐，无杂物堆积、无乱张贴

15.

院区环境与外围

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.院区道路、广场、停车场及周边区域整洁，无垃圾杂物
1.院区道路、广场、停车场及周边区域整洁，无垃圾杂物
2.院区各角落无蜘蛛网、无小广告
2.院区各角落无蜘蛛网、无小广告
3. 院区外围地面、地下停车场定期冲洗，无污渍残留
3. 院区外围地面、地下停车场定期冲洗，无污渍残留

16.

服务规范与人员形象

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.统一着装、佩戴工牌，仪表整洁、行为规范
1.统一着装、佩戴工牌，仪表整洁、行为规范
2.文明礼貌，作业轻声操作，不喧哗、不影响办公，不与人发生争执
2.文明礼貌，作业轻声操作，不喧哗、不影响办公，不与人发生争执
3.无私自推销、索要或收受礼品、小费等行为
3.无私自推销、索要或收受礼品、小费等行为

17.

响应与配合

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.服务需求响应及时，随叫随到，处理完毕后主动反馈
1.服务需求响应及时，随叫随到，处理完毕后主动反馈
2.临时性、应急性任务配合到位，发现问题主动上报
2.临时性、应急性任务配合到位，发现问题主动上报

18.

总体要求

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.保洁、科室助手及运输人员统一着装、佩戴工牌、行为规范
1.保洁、科室助手及运输人员统一着装、佩戴工牌、行为规范
2.服务文明礼貌，无与医护、患者及家属争执打闹
2.服务文明礼貌，无与医护、患者及家属争执打闹
3.规范佩戴口罩、做好手卫生
3.规范佩戴口罩、做好手卫生
4.无私自推销、索要或收受礼品、小费
4.无私自推销、索要或收受礼品、小费

19.

保洁服务

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.作业及时，不影响查房及就诊秩序
1.作业及时，不影响查房及就诊秩序
2.环境整洁，地面/台面/门窗无尘无渍
2.环境整洁，地面/台面/门窗无尘无渍
3.卫生间清洁无异味、便器无污垢、纸品耗材及时补充
3.卫生间清洁无异味、便器无污垢、纸品耗材及时补充
4.巡回保洁到位，随脏随清
4.巡回保洁到位，随脏随清
5.院区内未发现蜘蛛网
5.院区内未发现蜘蛛网
6.院区未发现老鼠、蟑螂等有害生物
6.院区未发现老鼠、蟑螂等有害生物

20.

轮椅担架

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.轮椅或担架及时到达现场
1.轮椅或担架及时到达现场
2.交接清楚、信息准确，没有说“不知道”的情况
2.交接清楚、信息准确，没有说“不知道”的情况
3.人员服务态度良好、做事主动
3.人员服务态度良好、做事主动
4.离开前主动与患者或家属说明
4.离开前主动与患者或家属说明
5.转运动作专业、关注患者安全
5.转运动作专业、关注患者安全
6.调度中心电话礼貌及时、调配合理
6.调度中心电话礼貌及时、调配合理

21.

其他服务

	满意	基本满意	一般	较差	不满意
1.配合完成应急临时性工作，响应迅速
1.配合完成应急临时性工作，响应迅速
2.尊重患者隐私，没有拍照，不公开讨论患者的病情及个人信息
2.尊重患者隐私，没有拍照，不公开讨论患者的病情及个人信息
3.没有聚众大声聊天、大声接打电话
3.没有聚众大声聊天、大声接打电话
4.主动提供导引、问询等便民协助
4.主动提供导引、问询等便民协助

22.

服务质量综合评价

保洁服务综合评分

科室助手服务综合评分

中央运输服务综合评分

轮椅担架服务综合评分

23.

服务质量综合评价

倒班宿舍服务综合评分

其他方面的服务评分

24.

服务质量综合评价

其他方面的服务评分

25.

您对保洁服务（包括卫生打扫和除四害）的意见

26.

您对中央运输服务（包括垃圾清运、标本和药品运输）的意见

27.

您对轮椅担架服务的意见

28.

您对科室助手服务（包括医助和终末消毒）的意见

29.

您对倒班宿舍服务的意见

30.

存在的其他问题及整改要求（如有）

31.

其他意见或建议

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