住院中高风险患者对预防跌倒措施掌握的调查问卷

跌倒易导致患者发生骨折、残疾、死亡等严重伤害，为了了解住院患者预防跌倒宣教的情况，有效地防止跌倒事件的发生，烦请抽出宝贵时间填写此表。
                                                              谢谢您的配合！
  
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1.
住院号
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2.
姓名
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3.
评估日期
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4.
跌倒风险
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5.
责任护士
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6.
患者/家属是否签署《住院患者防跌倒/坠床告知书》（查看病历）
✓
x
/
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7.
床头是否挂防跌倒牌
✓
x
/
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8.
您知道您手腕带上的黄色/红色标识代表什么吗？
回答正确
回答错误
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9.
陪护是否24小时在岗？
✓
x
/
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10.
患者使用轮椅时，有无系安全带
✓
x
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