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术后患者状态评估问卷
（陪护人漫画版）
录音中...
您好！
这是一份专为住院患者陪护人员制作的简易筛查表，帮您快速识别患者的谵妄风险，全程仅需2分钟。
填写说明：
1. 我们会给您看几张情景漫画，您只需要对照漫画，看看您照护的患者有没有出现对应的情况，选是/否即可。
2. 所有选项没有对错，按您观察到的真实情况填写就好。
3. 填写完全匿名，您的信息仅用于医学研究，严格保密，不会影响您和患者的就医。
填写本问卷，即表示您已知晓相关说明，自愿参与本次筛查。
*
请填写患者对应的研究唯一编号：
*
您和患者的关系是：
配偶
子女
其他亲属
其他陪护人员
*
您的年龄是：
*
您的受教育程度是：
未上过学/小学
初中
高中/中专
大专及以上
*
您每天的平均陪护时长为（小时）
*
您之前有没有过患者照护相关的经验：
无任何照护经验
有过短期照护经验（＜1个月）
有长期照护经验（≥1个月）
*
特征 1（急性起病 ）
对照上面的漫画，您照护的患者与平时正常精神状态对比，过去24h是否出现过
精神状态急性改变，一会清醒一会迷糊
的情况
是
否
*
特征 2（注意力障碍）
对照上面的漫画，您照护的患者，是否出现过
和他说话经常走神，无法集中注意力，反复问同一个问题，很难跟着您的话题交流
的情况
是
否
*
特征 3（思维紊乱）
对照上面的漫画，您照护的患者，是否出现过
说话胡言乱语，逻辑混乱，说的内容不符合你的问题
的情况
是
否
*
特征 4（意识水平改变）
对照上面的漫画，您照护的患者，是否出现过
有时清醒、有时
睡觉很难叫醒、有时情绪激动不符合常态
的情况
是
否
*
特征 5（定向力障碍）
对照上面的漫画，过去24小时内，患者是不是分不清时间、地点？比如不知道今天是几号、不知道自己在医院、不知道自己在哪？
是
否
*
特征 6（记忆力损害）
对照上面的漫画，过去24小时内，患者是不是记不住事？比如刚说过的话就忘、不记得刚发生的事、认不出熟悉的人？
是
否
*
特征 7（感知障碍）
对照上面的漫画，过去24小时内，患者是不是出现了幻觉、幻想？比如看到不存在的东西、听到不存在的声音、说一些没发生过的事？
是
否
*
特征 8（精神躁动）
对照上面的漫画，过去24小时内，患者是不是坐立不安、很烦躁？比如不停翻身、乱摸东西、大喊大叫、来回走动？
是
否
*
特征 9（睡眠觉醒周期改变）
对照上面的漫画，过去24小时内，患者是不是出现了睡眠觉醒周期改变的情况？比如白天一直睡、晚上却睡不着、昼夜颠倒。
是
否
*
请您根据刚才回答的四个问题对照这幅图判断患者是否提示谵妄：
谵妄阳性
谵妄阴性
根据您的观察，若提示患者谵妄阳性，请您立即将患者的异常表现，告知管床医生或值班护士，由医护人员进行专业评估与处置。
若患者提示谵妄阴性，请您继续留意患者的精神状态变化，若后续出现漫画中对应的异常情况请及时告知医护人员。
非常感谢您完成本次筛查，祝您和患者平安顺利！
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（陪护人漫画版）
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