大学生睡眠质量与心理健康关系调查问卷

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1.
1. 性别：
男
女
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2.
2. 年级：
大一
大二
大三
大四
研究生及以上
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3.
3. 专业类别：
理工科
人文社科
艺术体育
医学
其他
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4.
4.生源地：
城镇
农村
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5.
5. 是否独生子女：
是
否
*
6.
6. 目前是否住校：
是
否
*
7.
在过去两周内，你被以下问题困扰的频率是多少？
完全不会好几天超过一周几乎每天
感觉紧张、焦虑或急切
感觉紧张、焦虑或急切
不能够停止或控制担忧
不能够停止或控制担忧
对各种各样的事情担忧过多
对各种各样的事情担忧过多
很难放松下来 
很难放松下来 
由于不安而无法静坐 
由于不安而无法静坐 
 变得容易烦恼或急躁
 变得容易烦恼或急躁
感到似乎将有可怕的事情发生而害怕
感到似乎将有可怕的事情发生而害怕
*
8.
在过去两周内，你生活中以下症状出现的频率有多少？
请选择最符合你情况的选项。
没有有几天一半以上时间几乎每天
做事时提不起劲或没有兴趣
做事时提不起劲或没有兴趣
感到心情低落、沮丧或绝望
感到心情低落、沮丧或绝望
入睡困难、睡不安稳或睡眠过多
入睡困难、睡不安稳或睡眠过多
感觉疲倦或没有活力
感觉疲倦或没有活力
食欲不振或吃太多
食欲不振或吃太多
觉得自己很糟，或觉得自己很失败，或让自己或家人失望
觉得自己很糟，或觉得自己很失败，或让自己或家人失望
对事物专注有困难（例如阅读报纸或看电视时不能集中注意力）
对事物专注有困难（例如阅读报纸或看电视时不能集中注意力）
动作或说话速度缓慢到别人已经察觉？或正好相反，烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常
动作或说话速度缓慢到别人已经察觉？或正好相反，烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
9.
1. 近1个月，晚上上床睡觉通常是 点 *
10.
2. 近1个月，从上床到入睡通常需要 分钟*
11.
3. 近1个月，通常早上 点 起床*
12.
4. 近1个月，每夜通常实际睡眠 小时（不等于卧床时间）*
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13.
近1个月，您有没有因下列情况影响睡眠而烦恼？
无＜1次/周1-2次/周≥3次/周
入睡困难（30分钟内不能入睡）
入睡困难（30分钟内不能入睡）
夜间易醒或早醒
夜间易醒或早醒
夜间去厕所
夜间去厕所
呼吸不畅
呼吸不畅
咳嗽或声音高
咳嗽或声音高
感觉冷
感觉冷
感觉热
感觉热
做恶梦
做恶梦
疼痛不适
疼痛不适
*
14.
6. 近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量：
很好
较好
较差
很差
*
15.
7. 近1个月，您是否经常使用催眠药才能入睡：
无
＜1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
16.
8. 近1个月，您常感到困倦吗：
无
＜1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
17.
9. 近1个月，您做事情的精力不足吗：
没有
偶尔有
有时有
经常有
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