204彩虹班二年级下学期学生学习习惯与成长情况调查

亲爱的家长：

    您好！

    为了更全面地了解孩子目前的学习状态、行为习惯与成长需求，更有针对性地开展家校沟通与后续教育工作，特开展本次问卷调查。

    本问卷仅用于班级教育分析与家长会交流，请您根据孩子真实情况填写即可，无“标准答案”。

感谢您的支持与配合！

——204彩虹班 

一、学生基本信息

*
1. 孩子姓名:
*
2. 孩子性别:
男
女
*
3. 平时主要陪伴学习的人:
爸爸
妈妈
爷爷奶奶/外公外婆
托管
其他

二、学习主动性与专注力

*
4. 孩子在家完成学习任务时:
非常主动
基本主动
需要提醒
经常拖延
比较抗拒学习
*
5. 孩子每天平均自主学习/阅读时间约为:（不含培训班时间）
30分钟以内
30—60分钟
1—2小时
2小时以上
*
6. 孩子做作业时的专注情况:
非常专注
基本专注
容易分心
经常走神拖拉
很难安静学习
*
7. 孩子做作业时常出现哪些情况?【多选题】
边写边玩
发呆走神
喜欢聊天
经常喝水/上厕所
依赖家长陪伴
写字拖拉
容易发脾气
没有以上情况
其他

三、学习习惯与责任意识

*
8. 孩子完成作业订正的情况:
能主动、自觉订正
提醒后能完成
经常拖延订正
不愿意订正
很依赖家长陪同
*
9. 孩子课堂笔记完成情况:
能独立、认真完成
基本能完成
经常漏记
需要频繁提醒
基本不会整理课堂笔记
*
10. 孩子完成班级任务（如读书打卡、背诵、日积月累等）的情况:
非常主动
基本主动
需要提醒
经常拖延
经常忘记或不完成
*
11. 孩子主动整理书包的情况:
每天主动整理
偶尔主动整理
需要提醒
基本依赖家长
*
12. 孩子主动整理书桌/学习区域的情况:
经常主动整理
偶尔整理
需要督促
基本不整理
*
13. 孩子平时“丢三落四”的情况:
很少
偶尔
比较频繁
非常频繁
*
14. 平均一周内，家长给孩子送学习用品/作业等物品的次数:
0次
1—2次
3—4次
5次及以上
*
15. 孩子最容易忘带的物品是:【多选题】
作业
课本
文具
水杯
运动装备、乐器等兴趣课学具
红领巾
其他

四、阅读与电子产品情况

*
16. 孩子每天接触电子产品（电视/平板/手机）时间约为:
基本不接触
30分钟以内
30分钟—1小时
1—2小时
2小时以上
*
17. 孩子是否有固定阅读习惯?
每天坚持阅读
一周阅读几次
偶尔阅读
基本不主动阅读
*
18. 孩子比较喜欢的阅读类型:【多选题】
绘本
漫画
科普
历史故事
校园小说
传统文化
童话故事
不太爱阅读
其他

五、情绪与成长情况

*
19. 当孩子遇到学习困难时，通常会:
主动想办法解决
寻求家长帮助
容易烦躁、生气
逃避、不愿面对
无所谓
*
20. 您觉得孩子目前最需要提升的是:（）【最多选择3项】
专注力
阅读习惯
责任意识
时间管理
自主学习能力
表达能力
自信心
情绪管理
书写习惯
人际交往
抗挫能力
作业习惯
整理能力
其他

六、家校共育需求

*
21. 您最希望学校或老师在哪些方面给予支持?【多选题】
学习习惯培养
阅读指导
写话训练
专注力提升
心理健康教育
情绪管理指导
亲子沟通建议
时间管理能力
自理能力培养
同伴交往问题
电子产品管理
课堂学习方法指导
其他
22. 您目前在教育孩子过程中最大的困惑是:
23.您对班级或学校还有哪些建议?

结束语

感谢您的认真填写！

教育从来不是老师一个人的努力，而是家校携手、共同陪伴孩子成长的过程。

愿我们继续：家校同行，静待花开 

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