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马郎小学留守儿童情况调查问卷
录音中...
您好！我们正在进行一项关于马郎小学留守儿童情况的调研，旨在了解留守儿童的生活、学习及心理状况，以便为改善他们的成长环境提供参考。请您根据实际情况填写以下问卷，您的回答对我们非常重要。本问卷采用匿名方式进行，所有信息仅用于研究，我们将严格保密。感谢您的支持与配合！
*
1.
你的性别
男
女
*
2.
你的年龄
请选择
6岁及以下
7岁
8岁
9岁
10岁
11岁
12岁
13岁及以上
*
3.
你所在的年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
*
4.
你的父母是否都在外地工作
是
否
*
5.
与你一起生活的主要监护人是谁
祖父母/外祖父母
父亲或母亲一人
其他亲戚（如叔叔、阿姨等）
其他（请注明）
*
6.
你的父亲或母亲是否有一方在本地工作
父亲在本地
母亲在本地
父母双方都在本地
*
7.
父母平均多久回家一次
一个月以内
1-3个月
3-6个月
6个月-1年
1年以上
*
8.
你与父母主要通过什么方式联系
电话
微信视频
微信语音
QQ视频
QQ语音
书信
*
9.
你平均每周与父母联系的次数
1次及以下
2-3次
4-5次
6次及以上
*
10.
你对以下学习方面的满意度如何
很不满意
不满意
一般
满意
很满意
学习成绩
学习成绩
学习兴趣
学习兴趣
老师的教学方式
老师的教学方式
学校的学习氛围
学校的学习氛围
*
11.
你课后通常会进行哪些活动（可多选）
【多选题】
完成家庭作业
阅读课外书
看电视
玩电子游戏
帮家里做家务
和小伙伴玩耍
参加兴趣班
其他（请注明）
*
12.
你遇到学习困难时，通常会向谁求助
监护人
老师
同学
自己解决
父母（通过电话或网络）
其他
*
13.
你对自己目前的生活状态感到满意吗
很不满意
很满意
1
2
3
4
5
*
14.
当你感到不开心时，会选择向谁倾诉
监护人
父母（通过电话或网络）
老师
同学
朋友
自己默默承受
其他
*
15.
请对以下表述的同意程度进行评价
很不同意
不同意
一般
同意
很同意
我觉得自己能够照顾好自己
我觉得自己能够照顾好自己
我在学校有很多好朋友
我在学校有很多好朋友
我相信自己能克服学习上的困难
我相信自己能克服学习上的困难
我感到孤独的时候比较多
我感到孤独的时候比较多
*
16.
你是否参加过学校或社区组织的针对留守儿童的活动
参加过，很多次
参加过，一两次
从未参加过
*
17.
你希望学校或社区为留守儿童提供哪些帮助（可多选）
【多选题】
学习辅导
心理辅导
兴趣培养课程
更多的文体活动
与父母见面的机会
生活上的帮助
其他（请注明）
*
18.
你有什么想对父母说的话吗
*
19.
对于改善留守儿童的生活和学习状况，你有什么建议吗
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马郎小学留守儿童情况调查问卷
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