匹兹堡睡眠质量指数问卷

    匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)是国际最知名的睡眠量表之一,是美国匹兹堡大学 Buysse 博士等人于 1989 年编制的,该量表适用于各种人群睡眠质量的评估。
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1.
姓名:
2.
您最近一个月,晚上上床睡觉通常在分。*
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3.
您最近一个月,从上床到入睡通常需要多久?
小于5分钟
5~10分钟
10~20分钟
20~30分钟
大于30分钟
4.
您最近一个月,通常早上分起床。*
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5.
您最近一个月,每夜通常实际睡眠多久?(不等于卧床时间)
小于5小时
5~6小时
6~7小时
7~8小时
8~9小时
大于9小时
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6.
您最近一个月,是否因下列情况影响睡眠而烦恼:
<1 次/周1-2 次/周≥3 次/周
a.入睡困难(30分钟内不能入睡)
a.入睡困难(30分钟内不能入睡)
b. 夜间易醒或早醒
b. 夜间易醒或早醒
c. 夜间去厕所
c. 夜间去厕所
d. 呼吸不畅
d. 呼吸不畅
e. 咳嗽或鼾声高
e. 咳嗽或鼾声高
f. 感觉冷
f. 感觉冷
g. 感觉热
g. 感觉热
h. 做恶梦
h. 做恶梦
i. 疼痛不适
i. 疼痛不适
j. 其它__________
j. 其它__________
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7.
您最近1个月,总的来说,您认为自己的睡眠质量?
很好
较好
较差
很差
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8.
您最近1个月,您常感到困倦吗?
<1 次/周
1-2 次/周
≥3 次/周
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9.
您最近1个月,您做事情的精力不足吗?
没有
偶尔有
有时有
经常有
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10.
您最近1个月,您用药物助眠/安眠的情况?
<1 次/周
1-2 次/周
≥3 次/周
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