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大学生心理健康及睡眠调查
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1.
姓名及性别
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2.
近一个月晚上上床睡觉,通常在几点钟
*
3.
近一个月,从上床到入睡通常需要几分钟
*
4.
近一个月通常早上几点起床
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5.
近一个月,每夜通常实际睡眠几小时(不等于卧床时间)
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6.
入睡困难(30分钟内不能入睡)
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
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7.
夜间易醒或早醒
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
8.
夜间去厕所
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
9.
呼吸不畅
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
10.
咳嗽或鼾升高
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
11.
感觉冷
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
12.
感觉热
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
13.
做噩梦
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
14.
疼痛不适
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
15.
其他影响睡眠的事情
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
16.
近一个月,总的来说,您认为您的睡眠质量
很好
较好
较差
很差
*
17.
这一个月,您的药物睡眠的情况
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
18.
这一个月,哪一场感到困倦吗?
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
*
19.
这一个月你做事情的精力不足吗?
没有
偶尔有
有时有
经常有
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