第三天3D CAM

认知功能（引导语：“我要问你一些关于思考和记忆的问题”）
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1. 请问今年是哪一年
正确
错误
拒绝
无回答
*
2. 请问今天是星期几
正确
错误
拒绝
无回答
*
3. 请问这里是什么地方？（回答“医院”即为正确）
正确
错误
拒绝
无回答
以上1~3任一问题答案不是“正确”为特征3阳性
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4. 我要读一些数字，请你按照我读的相反的顺序重复一遍，如我说“6‑4”，你说“4‑6”，清楚了吗？第1
组数“7‑5‑1”（1‑5‑7）
正确
错误
拒绝
无回答
*
5. 第2组数是“8‑2‑4‑3”（3‑4‑2‑8）
正确
错误
拒绝
无回答
*
6. 请从冬季开始，倒着说出季节。最多可以提示1次，如冬季之前是哪个季节？逐一记录回答，任意
一个季节错误则整个项目错误
正确
错误
拒绝
无回答
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7. 从20开始，每次减去3，请连续计算，直到我说停止为止。当受试者停止X，提示“X-3等于多少？”只能提示1次。
正确
错误
拒绝
无回答
*
7. 从20开始，每次减去3，请连续计算，直到我说停止为止。当受试者停止X，提示“X-3等于多少？”只能提示1次。
正确错误拒绝无回答
20-3
20-3
17-3
17-3
14-3
14-3
11-3
11-3
8-3
8-3
以上4~7任一问题答案不是“正确”为特征2阳性
患者主诉的症状（如果患者回答“是”请询问细节并记录答案。如果受试者回答没有任何意义，
编码为“无意义”）
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8. 最近这一天你有没有感到混乱？
否
是
拒绝
无意义
不知道
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9. 最近这一天你有没有感觉到你不在医院？
否
是
拒绝
无意义
不知道
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10. 最近这一天你有没有看到实际不存在的东西？
否
是
拒绝
无意义
不知道
以上8~10任一问题答案不是“否”为特征1阳性
观察者评估（询问患者上面1~10的问题后完成）
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11A. 在评估过程中，患者是否出现困倦？（患者实际入睡，但是容易唤醒）（特征4）
否
是
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11B. 在评估过程中，患者是否昏睡或昏迷？（难以唤醒）（特征4）
否
是
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12. 患者是否表现为对环境中常规事物过度的敏感亢奋（警觉性增高）？（特征4）
是
否
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13. 患者是否思维不清晰或不合逻辑，例如讲述与谈话内容无关的事情（跑题）？（特征3）
否
是
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14. 患者是否谈话漫无边际，例如他/她有无不合时宜的啰嗦以及回答不切题？（特征3）
否
是
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15. 患者语言是否比平常明显减少？（例如：只回答是/否）（特征3）
否
是
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16. 在评估过程中，患者是否不能跟上正常谈论的话题？（特征2）
否
是
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17. 患者是否因为环境刺激出现不适当的走神？（特征2）
否
是
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18. 在评估过程中，患者是否有意识水平的波动？例如开始时作出适当反应，然后迷糊地睡去（特征1）
否
是
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19. 在评估过程中，患者是否有注意力水平的波动？例如患者对谈话的专注度或注意力测试的表现变化很明显？（特征1）
否
是
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20. 在评估过程中，患者是否有语言表达/思维的变化？例如患者语速时快时慢？（特征1）
否
是
总结：检查在上列中是否出现了CAM相应特征
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谵妄诊断条件：(特征1+特征2+(特征3或特征4))。
谵妄
非谵妄
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姓名
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年龄
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性别
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