患者药物宣教满意度调查

尊敬的患者您好！为了解您对病房药物宣教服务的满意度情况，以便我们持续改进宣教质量，特开展本次问卷调查。请您根据实际感受和经历填写，您的回答对我们非常重要。本问卷采用匿名方式进行，所有信息仅用于统计分析。感谢您的支持与配合！
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1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄段
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3.
您的身份
患者
患者家属
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4.
您在本次住院期间是否接受过药物宣教
是
否
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5.
您接受药物宣教的主要形式【多选题】
责任护士口头讲解
医生口头讲解
发放纸质宣传材料
患教会
其他
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6.
您接受过关于哪些药物的宣教（可多选）【多选题】
口服药物
注射药物（静脉/肌肉）
外用药物
吸入剂
中成药
其他特殊药物
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7.
医护人员开展药物宣教的时机：
【多选题】
首次用药前
更换药物时
每日查房时
出院时
随机提醒
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8.
您对药物宣教内容各方面的满意程度
很不满意不满意一般满意很满意
药物名称及作用的清晰度
药物名称及作用的清晰度
用法用量（如剂量、频次、时间）的明确性
用法用量（如剂量、频次、时间）的明确性
可能出现的不良反应及应对方法的告知充分性
可能出现的不良反应及应对方法的告知充分性
药物保存方法的告知清晰度
药物保存方法的告知清晰度
药物注意事项（如饮食禁忌、避免同时使用的其他药物等）的明确性
药物注意事项（如饮食禁忌、避免同时使用的其他药物等）的明确性
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9.
您对药物宣教过程各方面的满意程度
很不满意不满意一般满意很满意
宣教人员的专业水平
宣教人员的专业水平
宣教人员的耐心程度
宣教人员的耐心程度
宣教语言的通俗易懂性
宣教语言的通俗易懂性
宣教方式的易接受性
宣教方式的易接受性
宣教时机的适宜性（如用药前）
宣教时机的适宜性（如用药前）
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10.
您对本次住院期间药物宣教的整体满意度
很不满意
很满意
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11.
您向其他患者推荐我们病房药物宣教服务的可能性有多大？
不可能
极有可能
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12.
通过药物宣教，您对所用药物的了解程度
完全不了解
不太了解
一般了解
比较了解
非常了解
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13.
您认为药物宣教对您遵医嘱用药的帮助程度
没有帮助
帮助不大
一般
比较有帮助
非常有帮助
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14.
您在用药过程中，最关注的问题是【多选题】
药物副作用大小
用法用量准确性
药物价格
药物疗效
长期用药危害
药物与饮食禁忌
其他
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15.
您更偏好的用药宣教方式【多选题】
一对一专人讲解
简洁纸质用药清单
图文讲座
科普讲座
其他
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16.
您认为目前药物宣教服务最需要改进的方面（可多选）【多选题】
增加宣教频次
提供更多样化的宣教材料（如图文、视频）
延长单次宣教时间
提高宣教内容的针对性
其他
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17.
您对我们病房的药物宣教服务还有哪些其他意见或建议？
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