骨牵引长期制动伴血栓形成的护理

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1.
1. 股骨转子间骨折伴左侧股总静脉部分血栓，骨牵引卧床患者，护理首要重点是（）
A.预防压疮
B.预防血栓脱落引发肺栓塞
C.预防肌肉萎缩
D.指导功能锻炼
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2.
2. 评估下肢深静脉血栓，临床上常用的监测指标是（）
A.肢体肌力分级
B.双侧下肢周径对比
C.肢体活动度
D.皮肤颜色肉眼粗略观察
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3.
3. 股骨骨折骨牵引，为维持有效反牵引力，患肢体位及床单位处理正确的是（）
A.患肢外展中立位，抬高床尾
B.患肢内收位，抬高床头
C.患肢外旋位，垫枕抬高小腿
D.患肢中立位，床尾放平
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4.
4. 创伤后下肢深静脉血栓形成，Virchow三要素是（）
A.疼痛、水肿、皮温高
B.血管内皮损伤、血流缓慢、血液高凝
C.感染、应激、制动
D.高龄、营养不良、骨折
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5.
5. 骨牵引患者突发胸痛、呼吸困难、血氧下降，优先考虑（）
A.坠积性肺炎
B.急性肺栓塞
C.心绞痛
D.牵引痛
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6.
6. 怀疑急性肺栓塞发生，护理做法正确的是（）
A.立刻翻身搬动患者
B.停止所有操作，保持静卧、吸氧、通知医生
C.按摩下肢促进回流
D.嘱患者用力深呼吸、咳嗽
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7.
7. 关于该患者健康宣教，描述正确的是（）【请选择1项】
A.家属可揉捏小腿减轻酸胀
B.可以自主调整牵引重量
C.出现胸闷、患肢胀痛加重第一时间告知医护
D.疼痛时可自主活动患肢
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8.
8. 急性肺栓塞典型临床表现包含（）【多选题】
A.突发呼吸困难、胸痛
B.心悸、血压下降
C.口唇发绀、烦躁
D.咯血
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9.
9. 对于已存在股总静脉部分血栓患者，以下哪些操作会增加血栓脱落风险（）【多选题】
A.用力按摩患肢
B.患肢局部热敷
C.大幅度搬动患肢
D.严密监测血氧
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10.
10. 股骨骨折伴下肢血栓骨牵引患者，护理措施正确的是（）【多选题】
A.保持患肢外展中立位，床尾抬高维持牵引
B.禁止热敷、揉搓患侧下肢
C.监测生命体征与血氧，警惕肺栓塞
D.告知家属不可随意搬动患肢
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11.
护理年级
1-2年级
3-5年级
5-9年级
10年级以上
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12.
姓名
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