兵地融合示范校图木舒克第一中学心理健康调查问卷

指导语:这是一份关于中学生心理健康状况的问卷调查,本次测评仅供心理评估使用,除此之外不会被任何人所了解,在答题过程中,请你不要有任何顾虑,我们将为你的问卷结果保密,请放心作答。
      【注意】要求学生本人作答,每人只能答一次,不要重复作答,更不要家长代答。
(1)每个题目后只能选一个等级。
(2)每个题目都要答。
*
姓名
*
性别
*
年级
7
8
9
*
班级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
 下面是有关你最近心理状态的一些问题,请你仔细阅读每一个题,根据自己情况认真填写。每一个题目没有对错之分,请尽快做出回答,不要在每道题上过多思索。
      每个题目都有五个等级供你选择,用1-5表示程度由低到高:①无;②轻度;③中度;④偏重;⑤严重。
其中“无”是指从来没有过这种情况;
“轻度”是指一周大概有1次左右这种情况;
“中度”是一周大概有3次左右这种情况;
“偏重”是指一周大概有5次左右这种情况;
“严重”是指几乎每天都有这种情况。
请按照你的实际情况,选出最符合你的等级,不要隐瞒,也不要夸大。
*
1.我不喜欢参加学校的课外活动
轻度
中度
偏重
重度
*
2.我心情时好时坏
轻度
中度
偏重
重度
*
3.做作业必须反复检查
轻度
中度
偏重
重度
*
4.感到人们对我不友好,不喜欢我
轻度
中度
偏重
重度
*
5.我感到苦闷
轻度
中度
偏重
重度
*
6.我感到紧张或容易紧张
轻度
中度
偏重
重度
*
7.我学习劲头时高时低
轻度
中度
偏重
重度
*
8.我对现在的学校生活感到不适应
轻度
中度
偏重
重度
*
9.我看不惯现在的社会风气
轻度
中度
偏重
重度
*
10.为保证正确,做事必须做得很慢
轻度
中度
偏重
重度
*
11.我的想法总与别人不一样
轻度
中度
偏重
重度
*
12.总担心自己的衣服是否整齐
轻度
中度
偏重
重度
*
13.容易哭泣
轻度
中度
偏重
重度
问卷星提供技术支持
举报