主治医师评价住院医师题目

住院医姓名

轮转科室

带教主治

1. 有良好的职业道德和敬业精神，积极主动承担临床任务

5. 爱岗敬业，有强烈的责任心和职业精神

4. 责任心良好，能主动承担临床任务

3. 责任心一般，能完成基本临床工作

2. 常推诿任务或无故迟到、早退，常需提醒

1. 责任心差或有严重缺勤，不能完成本职工作

0. 观察不足，不能评价

2. 基础知识掌握扎实，熟悉本科室常见疾病的诊疗思路

5. 知识扎实，思路清晰，能独立处理复杂情况

4. 知识水平良好，熟悉本科室多数疾病诊疗思路

3. 知识水平一般，基本掌握诊疗流程，间断需提醒指导

2. 知识较薄弱，诊疗思路不清晰，常需提醒指导

1. 知识极差，无法独立分析判断，需要重点指导

0. 观察不足，不能评价

3. 掌握本科室所需的基本临床操作技能

5. 操作均熟练规范、成功率高，能独立完成并可监督指导他人

4. 能独立完成操作，不需要他人监督

3. 能完成基本操作，有时需远程指导

2. 需他人现场全程监督指导下完成操作

1. 无法完成基本操作，仅可观摩

0. 观察不足，不能评价

4．能够熟练接诊患者，完整地进行病史采集和体格检查

5. 接诊流程熟练，病史查体完整准确，可监督指导他人

4. 能独立完成接诊，病史查体基本完整，偶尔需要补充

3. 接诊流程基本规范，病史查体要点需要上级医师提醒指导

2. 需要在上级医师全程监督下完成病史采集和查体

1. 无法独立接诊患者，仅可观摩。

0. 观察不足，不能评价

5. 能够熟练开具医嘱、及时修改和调整医嘱

5. 医嘱准确规范、及时调整，可监督指导他人

4. 医嘱多数正确，调整基本及时，偶尔需提醒

3. 独自开医嘱常有错误或遗漏，需上级医师核查

2. 可在上级医师指示下开部分医嘱

1. 无法独立开医嘱，仅可观摩

0. 观察不足，不能评价

6. 书写病历及时准确，符合病历规范和内涵要求

5. 病历书写及时、准确规范，内涵质量高，可监督指导他人

4. 病历书写基本及时、规范，不需额外监督指导

3. 病史书写偶有延迟，质量一般，间断需提醒修改

2. 病历书写经常延迟、内容错误，经常需提醒修改

1. 病历质量差，多次返工或需要全程修改

0. 观察不足，不能评价

7. 病人管理能力强，合理安排优先处理事项，确保患者安全

5. 能够高效管理多个病人，保障患者安全，可监督指导他人

4. 能有效管理病人，合理安排各项工作，不需额外监督指导

3. 基本能完成病人管理，有时主次安排不清晰，需要上级医师提醒

2. 能承担病人管理数量较少，存在安全漏洞，需上级医师关注指导

1. 无法承担病人管理，或管理病人存在较大的安全隐患

0. 观察不足，不能评价

8. 独立值班时充分掌握重症患者病情，能及时识别、处理和汇报病情变化

5. 对病房重病人病情掌握全面，处理及时准确，可监督指导他人

4. 能做到基本掌握重病人的病情，可独立识别处理重要病情变化、及时汇报

3. 对重病人的病情了解程度一般，偶尔遗漏重要病情变化，需上级医师提醒

2. 值班时汇报病情、处理存在较多漏洞，需要上级医师重点关注

1. 尚未通过独立值班

0. 观察不足，不能评价

9. 对患者及家属进行有效的日常健康教育，讲解出院后诊治方案

5. 教育内容全面易懂，沟通效果佳，可指导他人开展健康宣教

4. 能独立完成健康教育，表达基本准确清晰

3. 教育基本到位，偶有遗漏，需上级医师提醒

2. 教育内容不完整，需在上级医师监督提醒下开展

1. 不能开展患者教育

0. 观察不足，不能评价

10. 尊重同事，与医疗团队（上级医师、同事、会诊医师、护士）等沟通顺畅

5. 沟通能力强，合作愉快，在医疗团队中受到欢迎和认可

4. 沟通良好，与团队成员和谐相处，无特殊矛盾

3. 沟通基本顺畅，偶有误解能及时化解

2. 沟通常出现障碍，影响合作

1. 沟通严重困难或性格上存在缺陷，难以融入医疗团队

0. 观察不足，不能评价

11. 尊重患者，医患关系好，与患者及家属有效沟通病情

5. 医患沟通能力强，建立良好信任关系，可处理有潜在纠纷的高风险患者

4. 能有效进行医患沟通，医患关系良好

3. 医患沟通尚可，偶有医患矛盾或误解，可及时化解

2. 沟通不畅，常引起患者误解

1. 不尊重患者，无法正常与患者沟通

0. 观察不足，不能评价

12. 具备团队领导力，有效组织团队成员分工并协调各类关系

5. 团队领导能力强，能有效安排团队分工，可帮助他人协调纠纷和矛盾

4. 团队领导能力可，能胜任一般的小组长工作

3. 组织协调能力一般，可尝试承担小组长工作但有难度

2. 组织协调能力不足，不可尝试担任小组长

1. 无法协调团队关系，甚至常引发矛盾

0. 观察不足，不能评价

13. 具备教学意识和积极性，教学能力好

5. 教学积极主动且有吸引力，内容丰富，充分调动学员积极性

4. 能主动开展教学，内容较好，对学员进行有效反馈

3. 在学员需要时可开展日常教学，内容基本准确

2. 偶尔在提醒下进行教学，内容不够准确或学员反馈不佳

1. 不具备带教能力

0. 观察不足，不能评价

14. 善于反思，积极寻求并接纳反馈，不断提升自己

5. 在实践中善于主动反思和改进自身不足，不断提高自己

4. 在他人提醒下可积极接受自身的不足，主动改进

3. 可接纳他人的意见，改进自己的行为

2. 能够部分接受他人的意见，但改进有限

1. 无法发现自己的不足，也不能采纳他人的意见

0. 观察不足，不能评价

15. 主动更新临床知识，查找相关诊疗指南、文献等辅助临床诊疗决策

5. 善于主动学习，能结合最新证据指导临床

4. 能在上级医师提醒下查阅资料，辅助临床决策

3. 偶尔查阅资料，但较多依赖常规经验

2. 很少主动学习，知识陈旧

1. 不更新知识，诊疗依据不足

0. 观察不足，不能评价

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