儿童中医体质简易量表

本量表共20题，请填写孩子近3个月情况，需要您几分钟时间。
感谢您的配合！     祝您和家人身体健康！
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您孩子的姓名：
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您孩子的性别：
男
女
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您孩子的年龄段：
0-3岁
3-6岁
6-12岁
12-18岁
18岁以上
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您孩子的出生日期：
*
1.食欲差、饭量小
从不
偶尔
经常
总是
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2.容易腹胀、嗳气
从不
偶尔
经常
总是
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3.大便偏稀、不成形
从不
偶尔
经常
总是
*
4.容易疲倦、不爱动
从不
偶尔
经常
总是
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5.面色偏黄、无光泽
从不
偶尔
经常
总是
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6.容易感冒、反复呼吸道感染
从不
偶尔
经常
总是
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7.稍活动就出汗多(自汗)
从不
偶尔
经常
总是
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8.怕冷、手脚凉
从不
偶尔
经常
总是
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9.鼻塞、流涕久不愈
从不
偶尔
经常
总是
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10.夜间盗汗、口干
从不
偶尔
经常
总是
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11.手足心热、烦躁
从不
偶尔
经常
总是
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12.大便偏干、易便秘
从不
偶尔
经常
总是
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13.睡眠不安、易惊醒
从不
偶尔
经常
总是
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14.体型偏胖、肉松垮
从不
偶尔
经常
总是
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15.痰多、喉咙总有痰鸣
从不
偶尔
经常
总是
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16.喜甜、喜油腻
从不
偶尔
经常
总是
*
17.口气重、舌苔厚
从不
偶尔
经常
总是
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18.皮肤油腻、易起湿疹
从不
偶尔
经常
总是
*
19.精力充沛、耐受好
从不
偶尔
经常
总是
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20.睡眠好
从不
偶尔
经常
总是
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