留守儿童与青少年心理健康调查问卷

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1.
你与外出父母沟通频率？
A. 每天
B. 一周2-3次
C. 一月1-2次
D. 半年以上一次
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2.
平时是否经常感到孤单失落？
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
D. 从不
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3.
心里难过时愿意向监护人倾诉吗？
A. 完全愿意
B. 勉强愿意
C. 不愿多说
D. 完全不说
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4.
和同学相处容易暴躁吵架吗？
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
D. 不会
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5.
你是否时常缺乏安全感？
A. 总是
B. 有时
C. 很少
D. 没有
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6.
面对学习容易焦虑提不起劲？
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
D. 不会
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7.
空闲时间更喜欢独自待着？
A. 完全符合
B. 比较符合
C. 不太符合
D. 不符合
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8.
会莫名烦躁、乱发脾气吗？
A. 频繁
B. 有时
C. 极少
D. 没有
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9.
夜晚容易胡思乱想、难以入睡？
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
D. 不会
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10.
是否产生过自卑、自我否定想法？
A. 经常
B. 偶尔
C. 几乎没有
D. 从未
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11.
情绪低落时你有调节情绪的方法吗？
A. 很多方法
B. 有一点
C. 几乎没有
D. 完全没有
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12.
对今后学习生活感到迷茫？
A. 十分迷茫
B. 有点迷茫
C. 比较清晰
D. 充满期待
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13.
你希望学校开展哪些心理帮扶活动？（多选）【多选题】
A. 一对一心理谈心
B. 团体趣味心理游戏
C. 情绪科普课堂
D. 心理健康主题班会
E. 线上心理倾诉渠道
F. 其他
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14.
当你心里难受时，你会选择向谁求助？（多选）【多选题】
A. 在校老师
B. 家中监护人
C. 同龄好朋友
D. 远方父母
E. 独自憋在心里，不找人倾诉
F. 其他
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