大学生孤独感及其影响因素调查

您好!感谢您在百忙之中填写这份问卷,这是一份学术研究调查问卷,采取匿名作答的形式。我们保证您的答案只用于学术研究,不具有考察性质,也不会向其他人泄密,恳请您给予协助。请您根据个人实际情况,凭直觉对下列问题进行相应地选择。感谢您的帮助!
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1.
本次调查将采用匿名形式,且在调查期间收集到的信息均会绝对保密并由调查者保管,您是否已知晓并同意以上说明?
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2.
您的性别
*
3.
您的年龄
(10)
(60)
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4.
您的年级
大一
大二
大三
大四
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5.
您的学科类型
文史
理工
其他
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6.
您的生源地
农村
城镇
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7.
您的家庭与学校是否处于同一省份
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8.
您是否为独生子女
*
9.
您的家庭类型
双亲
单亲
重组
下列问题请按具体要求,根据您的实际情况选出您认为最符合的一项,答案无对错之分,请您放心作答。谢谢您的支持与配合!
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10.
您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?
1个也没有
1~2个
3~5个
6个或6个以上
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11.
近1年来您:
远离家人,且独居一室。
住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起。
和同学、同事或朋友住在一起。
和家人住在一起。
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12.
您与邻居:
相互之间从不关心,只是点头之交。
遇到困难可能稍微关心。
有些邻居很关心您。
大多数邻居都很关心您。
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13.
从家庭成员得到的支持和照顾【请选择1项】
极少一般全力支持
夫妻(恋人)
夫妻(恋人)
父母
父母
儿女
儿女
兄弟姊妹
兄弟姊妹
其他成员(如嫂子)
其他成员(如嫂子)
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14.
过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源者有:
无任何来源
下列来源:(可选多项)
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16.
过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:
无任何来源
下列来源:(可选多项)
*
18.
您遇到烦恼时的倾诉方式:
从不向任何人诉述。
只向关心极为密切的1~2个人诉述。
如果朋友主动询问您会说出来。
主动诉述自己的烦恼,以获得支持和理解。
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19.
您遇到烦恼时的求助方式:
只靠自己,不接受别人的帮助。
很少请求别人帮助。
有时请求别人帮助。
有困难时经常向家人、亲友、组织求援。
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20.
此题请选择“一般”选项
非常不符
不太符合
一般
比较符合
非常符合
*
21.
对于团体(如党团工会、宗教组织、工会、学生会等)组织活动,您:
从不参加
偶尔参加
经常参加
主动参加并积极活动
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22.
请根据您的实际情况选择最符合的选项:“1”表示“非常不符合”,“5”表示“非常符合”。
非常不符不太符合一般比较符合非常符合
一段时间没有带手机我会马上去查阅是否有短信/未接来电
一段时间没有带手机我会马上去查阅是否有短信/未接来电
我宁愿选择手机聊天,不愿直接面对面交流
我宁愿选择手机聊天,不愿直接面对面交流
在等人的时候我总是频繁打手机问对方身在何处,如果不打就焦急难耐
在等人的时候我总是频繁打手机问对方身在何处,如果不打就焦急难耐
如果很长时间没用手机,我会觉得难受
如果很长时间没用手机,我会觉得难受
课堂上,我会因为电话或短信而不能专心听讲
课堂上,我会因为电话或短信而不能专心听讲
如果没有手机我会感到孤独
如果没有手机我会感到孤独
用手机与他人交流时,我会感到更自信
用手机与他人交流时,我会感到更自信
一段时间手机铃声不响,我会感到不适应,并下意识看一下手机是否有未接电话/短信
一段时间手机铃声不响,我会感到不适应,并下意识看一下手机是否有未接电话/短信
我经常有“我的手机铃声响了/我的手机在震动”的幻觉
我经常有“我的手机铃声响了/我的手机在震动”的幻觉
电话多短信多我会觉得生活更充实
电话多短信多我会觉得生活更充实
非常不符不太符合一般比较符合非常符合
我经常害怕手机自动关机
我经常害怕手机自动关机
手机是我的一部分,一旦减少,就觉得失去了什么似的
手机是我的一部分,一旦减少,就觉得失去了什么似的
同学朋友常说我太过依赖手机
同学朋友常说我太过依赖手机
当手机经常连不上线、收不到信号时,我会焦虑并且脾气变得暴躁起来
当手机经常连不上线、收不到信号时,我会焦虑并且脾气变得暴躁起来
课堂上,我会经常主动把注意力集中在手机上而影响听课
课堂上,我会经常主动把注意力集中在手机上而影响听课
我觉得用手机跟他人交流更舒适
我觉得用手机跟他人交流更舒适
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23.
请根据您的实际情况选择最符合的选项:“1”表示“从不”,“4”表示“一直”。
从不很少有时一直
你常感到与周围人的关系和谐吗?
你常感到与周围人的关系和谐吗?
你常感到缺少伙伴吗?
你常感到缺少伙伴吗?
你常感到没人可以信赖吗?
你常感到没人可以信赖吗?
你常感到寂寞吗?
你常感到寂寞吗?
你常感到属于朋友们中的一员吗?
你常感到属于朋友们中的一员吗?
你常感到与周围的人有许多共同点吗?
你常感到与周围的人有许多共同点吗?
你常感到与任何人都不亲密了吗?
你常感到与任何人都不亲密了吗?
你常感到你的兴趣与想法与周围的人不一样吗?
你常感到你的兴趣与想法与周围的人不一样吗?
你常感到想要与人来往、结交朋友吗?
你常感到想要与人来往、结交朋友吗?
你常感到与人亲近吗?
你常感到与人亲近吗?
从不很少有时一直
你常感到被人冷落吗?
你常感到被人冷落吗?
你常感到你与别人来往毫无意义吗?
你常感到你与别人来往毫无意义吗?
你常感到没有人很了解你吗?
你常感到没有人很了解你吗?
你常感到与别人隔开了吗?
你常感到与别人隔开了吗?
你常感到当你愿意时就能找到伙伴吗?
你常感到当你愿意时就能找到伙伴吗?
你常感到有人真正了解你吗?
你常感到有人真正了解你吗?
你常感到羞怯吗?
你常感到羞怯吗?
你常感到有人围着你但并不关心你吗?
你常感到有人围着你但并不关心你吗?
你常感到有人愿意与你交谈吗?
你常感到有人愿意与你交谈吗?
你常感到有人值得你信赖吗?
你常感到有人值得你信赖吗?
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