和田市纳尔巴格社区卫生服务中心居民满意度调查表

感谢您的参与,本次问卷调查旨在了解您对本社区卫生服务中心所提供的医疗护理服务及药品服务的满意程度。我们非常重视您的意见和建议,希望您能够认真填写本调查表,以便我们更好地改进和提升我们的服务质量。
一、被访问对象基本情况
*
1.
您所就诊的站点:
*
2.
您的性别:
男性
女性
*
3.
您的年龄:
18岁以下
18-30岁
31-50岁
51岁以上
二、居民接受社区卫生服务情况
*
4.

您在过去一年中到社区卫生服务中心看病或接受其他服务的次数:

*
5.

您在社区卫生服务中心接受过哪些服务:

【多选题】
就诊
随访
上门服务
三、基本医疗社区卫生服务中心服务满意度情况
*
6.

您认为在社区卫生服务中心看病的流程是否方便?

*
7.

您对在社区卫生服务中心看病时的等候时间是否满意?

很满意
比较满意
一般
不满意
很不满意
*
8.

您对社区卫生服务中心提供的便民服务设施(如饮水设备、座椅、轮椅、充电设备、母婴室等)是否满意?

很满意
比较满意
一般
不满意
很不满意
*
9.

您对社区卫生服务中心的公共区域(大厅、走廊、座椅、卫生间等)卫生状况是否满意?

很满意
比较满意
一般
不满意
很不满意
*
10.

您对社区卫生服务中心工作人员的服务态度是否满意?

很满意比较满意一般不满意很不满意
医生
医生
护士
护士
药房
药房
收费
收费
*
11.

您对社区卫生服务中心工作人员在诊疗过程中保护患者隐私的做法是否满意?

很满意比较满意一般不满意很不满意
医生
医生
护士
护士
药房
药房
收费
收费
*
12.

您对社区卫生服务中心工作人员的专业水平是否满意?

很满意比较满意一般不满意很不满意
医生
医生
护士
护士
药房
药房
收费
收费
*
13.

您对诊疗过程中与医生的沟通效果(如能够耐心听患者讲述病情,详细向患者解释治疗方案,并给予用药指导等)是否满意?

很满意
比较满意
一般
不满意
很不满意
*
14.

您对诊疗过程中与护士人员的沟通效果(如能够耐心听患者讲述病情,详细向患者解释就诊前、诊后服务,并给予健康教育指导等)是否满意?

很满意
比较满意
一般
不满意
很不满意
*
15.

您对诊疗过程中与药剂人员的沟通效果(如能够耐心听患者讲述病情,详细向患者解释用药并给予用药指导等)是否满意?

很满意
比较满意
一般
不满意
很不满意
*
16.

您对社区卫生服务中心提供的基本药品种类齐全程度是否满意?(选择一般满意或不满意则回答第 18 题)

很满意
比较满意
一般
不满意
很不满意
*
17.

您对社区卫生服务中心提供的检验检查项目是否满意?

很满意
比较满意
一般
不满意
很不满意
*
18.

您对社区卫生服务中心的医疗服务及药品价格的公示和查询便利是否满意?

很满意
比较满意
一般
不满意
很不满意
*
19.

您对社区卫生服务中心的看病费用是否满意?

很满意
比较满意
一般
不满意
很不满意
谢谢您的参与,您的反馈对我们非常重要,我们会将您的意见和建议作为改进和优化我们服务质量的重要参考。
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