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性生活满意度(FSFI-女性性功能指数评估量表)[复制]
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*
1.
在过去的4周内,您是否经常感到性欲望或者性冲动?
5=经常
4=大多数
3=有时(多于一半)
2=较少(少于一半)
1=几乎没有或没有
*
2.
在过去4周内,您如何评价您的性欲高低?
5=非常高
4=高
3=中等
2=低
1=很低或没有
*
3.
在过去4 周内,在性生活时,您感受到“性唤醒”的频率如何(身体和精神性兴奋的感觉)?
0=没有性行为
5=几乎经常
4=大多数(超过一半)
3=有时(大约一半)
2=较少(小于一半)
1=几乎没有或没有
*
4.
在过去4 周内,在性生活时,你如何评价您的性唤起(性兴奋)的水平?
0=没有性行为
5=非常高
4=高
3=中等
2=低
1=很低或几乎没有
*
5.
在过去的4 周内,在性生活时,您对性唤起(性兴奋)的自信心强弱?
0=没有性行为
5=非常自信
4=高度自信
3=中度自信
2=低度自信
1=非常低或没有自信
*
6.
在过去的4 周内,您有多少次对性生活感到满意?
0=没有性行为
5=总是或几乎总是
4=大多数(超过一半)
3=有时(大约一半)
2=较少(不到一半)
1=几乎没有或没有
*
7.
在过去4周内,在性生活时您经常感到阴道湿润吗?
0=没有性行为
5=总是或几乎总是
4=大多数(超过一半)
3=有时(大约一半)
2=较少(不到一半)
1=几乎没有或没有
*
8.
在过去4周内,在性生活时,阴道湿润变得很困难吗?
0=没有性行为
1=极度困难或根本不能
2=非常困难
3=困难
4=稍有困难
5=没有困难
*
9.
在过去4 周内,在性生活时您经常能保持阴道润滑(湿润)一直到性活动结束?
0=没有性行为
5=总是或几乎总是能
4=大多数(超过一半)
3=有时(大约一半)
2=较少(不到一半)
1=几乎没有或没有
*
10.
在过去4 周内,您维持阴道润滑一直到性生活结束困难吗?
0=没有性行为
1=极度困难或根本不能
2=非常困难
3=困难
4=稍有困难
5=没有困难
*
11.
在过去的4 周内,当您有性活动时,能经常达到性高潮?
0=没有性行为
5=总是或几乎总是
4=大多数(超过一半)
3=有时(大约一半)
2=较少(不到一半)
1=几乎不能或不能
*
12.
在过去4 周内,在性生活时,您达到性高潮很难?
0=没有性活动
1=极度困难或根本不能
2=非常困难
3=困难
4=稍有困难
5=没有困难
*
13.
在过去4 周内,您对在性活动时达到性高潮的能力满意吗?
0=没有性行为
5=非常满意
4=比较满意
3=满意和不满各占一半
2=不满意
1=非常不满意
*
14.
在过去4 周内,您对您和性伴侣的情感亲密度满意吗?
0=没有性行为
5=非常满意
4=比较满意
3=满意和不满各占一
2=不满意
1=非常不满意
*
15.
在过去4 周内,您对您和性伴侣之间的性生活质量满意吗?
0=没有性行为
5=非常满意
4=比较满意
3=满意和不满各占一半
2=不满意
1=非常不满意
*
16.
在过去4 周内,您对您性生活的整体满意度如何?
0=没有性行为
5=非常满意
4=比较满意
3=满意和不满各占一半
2=不满意
1=非常不满意
*
17.
在过去4 周内,在阴道性活动(阴茎插入)时,经常体验到疼痛或不舒服?
0=没有尝试性交
1=总是或几乎总是
2=大多数(超过一半)
3=有时(大约一半)
4=较少(不到一半)
5=几乎没有或没有
*
18.
在过去4 周内,在阴道性活动(阴茎插入) 后,经常感到疼痛或不舒服?
0=没有尝试性交
1=总是或几乎总是
2=大多数(超过一半)
3=有时(大约一半)
4=较少(不到一半)
5=几乎没有或没有
*
19.
在过去4 周内,您认为在阴茎插入时或过后,阴道不舒服或疼痛的程度如何?
0=没有尝试性交
1=非常严重
2=比较严重
3=中度
4=低
5=非常低或没有
*
20.
在主动与伴侣发生性关系时,我感到很放松。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
21.
我有信心在性爱中湿润的时间足够长。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
22.
我对自己的性表现感到满意。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
23.
我觉得性爱可以随心所欲。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
24.
我有可能主动发起性爱。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
25.
我对性表现有信心。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
26.
我对我们的性生活感到满意。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
27.
我的伴侣对我们性关系的质量不满意。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
28.
我有良好的自尊心。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
29.
在主动与伴侣发生性关我觉得自己是个完整的男人/女人。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
30.
我倾向于认为自己是个失败者。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
31.
我感到自信。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
32.
在我的伴侣对我们的关系总体感到满意。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
*
33.
我对我们的关系总体感到满意。
1=几乎不/从不
2=少数时间
3=一半时间
4=大部分时间
5=几乎总是/总是
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