泸州市2026年家庭教育系列活动“酒城润禾专题讲座5.21《读懂青春期，从容伴成长》活动满意度调查问卷

各位学员：

       为了更好的推进泸州市家庭教育建设，提升泸州市家长的家庭教育意识和教育质量，为孩子营造一个健康的成长环境，同时更好地调整和完善未来的讲座内容和形式，特此邀请您参与以下问卷调查。所有信息都将保密，请放心填写。感谢您的支持和配合！
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1.您的姓名

2.您的电话

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3.本次授课教师思想是否端正评分（分值25分）

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4.本次授课教师专业能力评分（分值25分）
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5.本次课程或活动内容指导性，是否能提升家庭教育意识及家庭教育实操能力评分（分值25分）
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6.本次课程现场学员参与度，活动组织有序评分。（分值25分）
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7.您对本次的课程主题是否满意?
A.非常满意
B.满意
C.一般
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8.针对本次课程时长设置是否满意？
A.非常合理
B.合理
C.一般
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9.您对本次课程形式(讲授+咨询答疑)是否满意？
A.非常满意
B.满意
C.一般
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10.您对本次讲师的安排是否满意？
A.非常满意
B.满意
C.一般
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11.您在家庭教育方面还有哪些需求？
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12.您对泸州市家庭教育课程建设有哪些建议？
13.您是否需要家庭个案咨询服务？（咨询内容包含但不限于：亲子关系、心理健康、学业规划）
需要
不需要
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