《心音律动·深眠疗愈》整合式身心团体疗愈第五期-结课问卷

亲爱的伙伴们：


恭喜大家完成《心音律动·深眠疗愈》第五期的全部课程活动，为了更全面的了解活动效果，收集大家的真实反馈，以便后续优化活动内容，诚挚邀请您花几分钟时间填写这份后测问卷。您的每一条反馈都至关重要，非常感谢您的支持与配合！
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1. 您的姓名:
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2. 您的联系方式:
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3. 您的性别:
A. 男
B. 女
C. 不愿透露
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4. 您的年龄段:
A. 25岁及以下
B. 26-35岁
C. 36-45岁
D. 46-55岁
E. 55岁以上
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5. 近1个月，晚上上床睡觉通常是几点钟?（请填写具体时间，如22:30）
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6. 近1个月，从上床到入睡通常需要多少分钟?（请写分钟数字，如15）
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7. 近1个月，通常早上几点钟起床?（请填写具体时间，如7:00）
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8. 近1个月，每夜通常实际睡眠多少小时?（不等于卧床时间，请填写数字，如7.5）
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9. 近1个月，因入睡困难（30分钟内不能入睡）而影响睡眠:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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10. 近1个月，因夜间易醒或早醒而影响睡眠:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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11. 近1个月，因夜间去厕所而影响睡眠:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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12. 近1个月，因呼吸不畅而影响睡眠:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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13. 近1个月，因咳嗽或鼾声高而影响睡眠:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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14. 近1个月，因感觉冷而影响睡眠:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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15. 近1个月，因感觉热而影响睡眠:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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16. 近1个月，因做噩梦而影响睡眠:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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17. 近1个月，因疼痛不适而影响睡眠:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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18. 近1个月，因其他事情影响睡眠:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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19. 近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量:
A. 很好
B. 较好
C. 较差
D. 很差
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20. 近1个月，您用药物催眠的情况:
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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21. 近1个月，您常感到困倦吗?
A. 无
B. <1次/周
C. 1-2次/周
D. ≥3次/周
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22. 近1个月，您做事情的精力不足吗?
A. 没有
B. 偶尔有
C. 有时有
D. 经常有
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23. 请根据您过去一个月的感受和想法，指出您感到或想到某一特定想法的频率。
从来没有偶尔有时时常总是
你因为发生一些意外事情，而感到心烦意乱吗?
你因为发生一些意外事情，而感到心烦意乱吗?
你感到无法控制生活中重要的事情吗?
你感到无法控制生活中重要的事情吗?
你感到紧张不安和压力大吗?
你感到紧张不安和压力大吗?
你感到困难堆积如山，而自己无法克服它们吗?
你感到困难堆积如山，而自己无法克服它们吗?
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24. 过去两周内，您被以下问题所困扰的频率是?
没有有几天超过一半天数几乎每天
做事时提不起劲或没有兴趣
做事时提不起劲或没有兴趣
感到心情低落、沮丧或绝望
感到心情低落、沮丧或绝望
入睡困难、睡不安或睡眠过多
入睡困难、睡不安或睡眠过多
感觉疲倦或没有活力
感觉疲倦或没有活力
食欲不振或吃太多
食欲不振或吃太多
觉得自己很糟——或觉得自己很失败，或让自己或家人失望
觉得自己很糟——或觉得自己很失败，或让自己或家人失望
对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时
对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时
动作或说话速度缓慢到别人已经觉察?或正好相反——烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常
动作或说话速度缓慢到别人已经觉察?或正好相反——烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
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25. 过去两周内，您被以下问题所困扰的频率是?
没有有几天超过一半天数几乎每天
感觉紧张、焦虑或心烦
感觉紧张、焦虑或心烦
无法停止或控制担忧
无法停止或控制担忧
对各种各样的事情担忧过多
对各种各样的事情担忧过多
很紧张，无法放松
很紧张，无法放松
烦躁不安或坐立不安，以致于无法静坐
烦躁不安或坐立不安，以致于无法静坐
变得容易心烦或易怒
变得容易心烦或易怒
感到害怕，好像有可怕的事情将要发生
感到害怕，好像有可怕的事情将要发生
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26. 以下环节对您睡眠改善及压力缓解的帮助程度
有负向影响无帮助略有帮助中等帮助显著帮助
舞动放松
舞动放松
黏土及绘画创作
黏土及绘画创作
小精灵故事创作
小精灵故事创作
团体分享
团体分享
卡牌联想
卡牌联想
颂钵音疗
颂钵音疗
古琴音乐
古琴音乐
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27. 您认为课程对您睡眠改善及压力缓解的改善程度是
非常明显
比较明显
略有改善
无明显变化
反而变差
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28. 您在日常生活中，应对焦虑、抑郁、压力、失眠等情况，近期使用了哪些团体所学技巧？【多选题】
舞动放松
颂钵音乐
身体扫描
古琴音乐
小精灵对话
艺术表达
其他
并未使用以上技巧
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29. 针对此次团体，您是否有哪些改进建议？
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30. 您向朋友或同事推荐我们的可能性有多大？
完全不可能
一定会
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