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病人对护理工作满意度调查表
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1.
您的性别:
男
女
*
2.
年龄:
*
3.
护理等级
一级
二级
三级
特护
*
4.
意见表达者
病人本人
家属
*
5.
入院接诊护士是否主动热情接待您
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
6.
入院时护士是否向您介绍住院环境及住院须知
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
7.
入院时护士是否向您进行自我介绍及介绍您的责任护士和主管医生
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
8.
当您需要帮助时护士是否满足您的要求
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
9.
当您向护士请教问题时,护士是否给您耐心解释
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
10.
当您的病情是一级护理时,护士是否协助您翻身
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
11.
住院期间护士能否送药到口,责任护士是否向您介绍药物作用
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
12.
当您输液时,护士是否经常巡视并主动调换补液,向您说明所用药物及主要作用
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
13.
住院期间您使用的床单、被服污染时,护士是否给您及时更换
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
14.
住院期间您的责任护士是否主动询问您的病情,给您提供帮助
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
15.
住院期间您的责任护士是否向您介绍疾病的有关知识、健康教育与指导
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
16.
当您行动不便请求护士帮助时,是否得到帮助
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
17.
您对该病区的卫生是否满意
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
18.
您对护士的操作技术是否满意
A满意
B较满意
C一般
D不满意
*
19.
您对护士的服务态度是否满意
A满意
B较满意
C一般
D不满意
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病人对护理工作满意度调查表
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