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优质护理服务患者满意度调查问卷
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说明：本问卷用于评价优质护理服务落实情况，匿名填写，请根据您住院期间真实感受选择。评分：5分=非常满意，4分=满意，3分=一般，2分=不满意，1分=非常不满意。
一、基本信息
*
1.
您的住院科室：
*
2.
您的住院时长
3天以内
3-7天
8-14天
14天以上
*
3.
本次住院类型
首次住院
再次住院
二、入院接待与告知
*
4.
请根据您住院期间的真实感受，对以下入院接待与告知项目进行评价
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
入院时护士热情接待，介绍病房环境、作息时间、呼叫器使用方法
入院时护士热情接待，介绍病房环境、作息时间、呼叫器使用方法
护士向您及家属介绍主管医生、责任护士、护士长
护士向您及家属介绍主管医生、责任护士、护士长
入院讲解住院规章制度、防跌倒、防坠床等安全注意事项
入院讲解住院规章制度、防跌倒、防坠床等安全注意事项
三、基础护理服务
*
5.
请根据您住院期间的真实感受，对以下基础护理服务项目进行评价
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
行动不便患者，护士协助洗漱、翻身等生活护理服务到位
行动不便患者，护士协助洗漱、翻身等生活护理服务到位
病房床单位干净整洁，床单被套及时更换
病房床单位干净整洁，床单被套及时更换
护士病房巡视及时，呼叫铃能够得到快速应答
护士病房巡视及时，呼叫铃能够得到快速应答
进行护理操作时注意遮挡，保护患者个人隐私
进行护理操作时注意遮挡，保护患者个人隐私
四、治疗护理执行
*
6.
请根据您住院期间的真实感受，对以下治疗护理执行项目进行评价
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
给药、输液、打针前核对身份，讲解用药相关目的
给药、输液、打针前核对身份，讲解用药相关目的
各项护理操作前做好解释，操作动作轻柔熟练
各项护理操作前做好解释，操作动作轻柔熟练
输液治疗过程中观察病情，及时处理身体不适反应
输液治疗过程中观察病情，及时处理身体不适反应
标本采集、辅助检查相关注意事项交代清楚明白
标本采集、辅助检查相关注意事项交代清楚明白
五、健康宣教与心理护理
*
7.
请根据您住院期间的真实感受，对以下健康宣教与心理护理项目进行评价
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
责任护士通俗讲解您所患疾病的相关知识
责任护士通俗讲解您所患疾病的相关知识
告知饮食、活动、体位等方面的注意事项
告知饮食、活动、体位等方面的注意事项
讲解药物作用、不良反应以及用药注意要点
讲解药物作用、不良反应以及用药注意要点
能够耐心倾听诉求，给予必要的心理安慰
能够耐心倾听诉求，给予必要的心理安慰
六、沟通态度与服务礼仪
*
8.
请根据您住院期间的真实感受，对以下沟通态度与服务礼仪项目进行评价
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
护士服务态度温和礼貌，沟通有耐心
护士服务态度温和礼貌，沟通有耐心
对于提出的疑问认真解答，不推诿
对于提出的疑问认真解答，不推诿
夜班护士巡视到位，有需求可以及时找到护士
夜班护士巡视到位，有需求可以及时找到护士
七、出院指导
*
9.
请根据您住院期间的真实感受，对以下出院指导项目进行评价
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
出院时告知用药、康复锻炼、复查时间等相关要点
出院时告知用药、康复锻炼、复查时间等相关要点
告知出现哪些症状需要及时返院就诊
告知出现哪些症状需要及时返院就诊
八、综合评价
*
10.
您向亲友推荐本院护理服务的可能性有多大？
不可能
极有可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
*
11.
您认为本次住院期间护理服务还有哪些需要改进的地方？请提出您的宝贵意见或建议。
*
12.
您最满意的护士
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