石𬒔中学学生寒假期间关爱调查（家长问卷）

在寒假中，孩子的主要陪伴者是（可多选）

寒假期间，您的孩子和您及其他家人的关系如何？

寒假期间，您的孩子在家的睡眠质量如何？

在教育孩子过程中，您是否会经常忍不住责骂或动手教训孩子？

最近1周，您孩子的身体状况是？

最近1周，您孩子的情绪状态是？

最近两周，您孩子是否与身边人有过争吵或冲突？

若发生了争吵或冲突，激烈程度为？

通常是由于什么引发激烈的冲突事件呢？请详细描述冲突事件；若没有发生激烈的冲突事件，请填“无”。

近两个月，您家庭是否发生过重大变故？（亲人亡故或突发疾病/家庭经济重挫/父母离异等）

在假期中，您的孩子每日使用电脑、手机、平板等电子产品的平均时长为

您孩子近期有没有因与异性朋友分手、或向异性表白被拒绝而受到严重打击？

您孩子近期有没有说过诸如“我一无是处、没有价值”之类的话语？

您孩子近期有没有说过诸如“我的问题无法解决、找不到人帮助”之类的话语？

最近两个月，您的孩子是否有出现过自我伤害的念头或行为？

寒假期间，孩子是否有因为情绪、睡眠、学业等心理压力，去医院或者其它机构求助过？

为了孩子的身心健康，若开学前，您孩子曾与人发生过重大矛盾，或情绪表现异常，需要家校密切沟通的，请及时告诉班主任。感谢您的配合！