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乌海市人民就医习惯民意问卷调查表
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1.
您的性别:
A. 男
B. 女
2.
您的手机号:
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3.
您的年龄:
A. 18 岁以下
B. 18-30 岁
C. 31-50 岁
D. 51-65 岁
E. 65 岁以上
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4.
您的常住区域:
A. 海勃湾区
B. 乌达区
C. 海南区
D. 周边乡镇
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5.
您的职业类型:
A. 机关 / 事业单位人员
B. 企业职工
C. 个体经营者
D. 农民
E. 学生
F. 退休人员
G. 其他
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6.
您是否有慢性疾病:
A.高血压
B.糖尿病
C.呼吸系统疾病
D.其他疾病
E.无
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7.
您就医时通常选择地点:
A. 社区卫生服务中心
B. 二级医疗机构
C. 三级医疗机构
D.市外医院
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8.
过去一年中，您前往医疗机构就诊的频率大约是:
A. 未就诊
B. 1-3 次
C. 4-6 次
D. 7-12 次
E. 12 次以上
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9.
您是否有固定就诊的医生或医疗机构:
A. 是，固定医生
B. 是，固定医疗机构
C. 否，随机选择
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10.
您选择医疗机构时，最优先考虑的因素是（可多选）:
【多选题】
A. 医疗技术水平
B. 距离远近
C. 费用高低
D. 服务态度
E. 医保报销比例
F. 设备先进程度
G. 排队等待时间
H. 口碑评价
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11.
您认为当前就医过程中最需要改善的环节是（可多选）:
【多选题】
A. 挂号排队时间
B. 候诊时间
C. 检查预约等待时间
D. 缴费流程
E. 医生沟通时间不足
F. 医疗费用
G. 停车问题
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12.
您认为乌海市当前医疗资源分布是否合理:
A. 非常合理
B. 基本合理
C. 不太合理
D. 非常不合理
E. 不清楚
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13.
您希望乌海市增加哪些医疗服务或资源（可多选）:
【多选题】
A. 基层医疗机构数量
B. 专科医生数量
C. 特色专科服务（如老年病、康复等）
D. 线上医疗服务
E. 健康教育与科普
F. 其他
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14.
您对改善乌海市就医环境有何其他建议
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