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银发共学项目·老年学员需求调研报告
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欢迎参加本次“时光同窗——老年人大学共学计划”调研。本问卷旨在了解您对进入大学校园与大学生一起学习、食宿的意愿、偏好、顾虑及期望。您提供的所有信息仅用于课程与服务的优化，我们将严格保密。感谢您的参与！
一、基本信息
*
1.
您的年龄
55-59岁
60-64岁
65-69岁
70-74岁
75岁及以上
*
2.
您的性别
男
女
*
3.
您的居住状况
与配偶同住
独居
与子女同住
其他
*
4.
其他居住状况请注明
如果您选择了“其他”居住状况，请在此填写
*
5.
您的文化程度
初中及以下
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
*
6.
退休前职业
选填
*
7.
您目前的生活状态
【多选题】
照顾孙辈
照顾老伴
独居自理
有固定兴趣爱好（如书法、广场舞等）
偶尔旅游
其他
*
8.
其他生活状态请注明
如果您选择了“其他”生活状态，请在此填写
*
9.
您每月可自由支配的消费预算约为
1000元以下
1000-2000元
2000-3000元
3000-5000元
5000元以上
二、学习意愿与动机
*
10.
您是否愿意到大学校园里，和大学生一起上课
非常愿意
完全不愿意
1
2
3
4
5
*
11.
您想参与这类项目的主要原因是
【
最多
选择3项】
学习新知识、新技能
体验大学生活，弥补年轻时遗憾
打发时间，让生活更充实
认识新朋友，扩大社交圈
和年轻人在一起，感觉自己更年轻
子女推荐/想让子女放心
其他
*
12.
其他参与原因请注明
如果您选择了“其他”原因，请在此填写
*
13.
您希望一次课程周期（学习 食宿）大概持续多久
3-5天（短期体验营）
1周（7天）
2周
1个月（长期深度）
灵活随到随学
*
14.
您希望每周上课的频率
每天都有课
每周3-4天
每周1-2天
周末集中上课
三、课程偏好（内容与形式）
*
15.
您最感兴趣的课程类型
【多选题】
AI工具入门（用AI写诗、作图、问诊）
手机摄影与短视频制作
智能手机深度应用（挂号、支付、导航）
无人机/智能设备体验
声乐/合唱
舞蹈（民族舞/交谊舞/健身操）
器乐（钢琴/古筝/电吹管）
书法/国画
朗诵/播音主持
诗词鉴赏与创作
八段锦/太极拳
中医食疗与养生
慢性病自我管理
心理健康与情绪调节
家庭收纳与整理
园艺/花艺
烹饪/烘焙
法律与防诈骗
隔代育儿知识
数字科技类
数字科技类
文化艺术类
文化艺术类
健康养生类
健康养生类
生活实用类
生活实用类
其他
其他
*
16.
其他课程类型请注明
如果您选择了“其他”课程类型，请在此填写具体课程名称
*
17.
您更倾向哪种上课形式
【多选题】
与大学生混合编班：在同一教室，和大学生一起听老师讲课；老年专属小班：老年人单独成班，进度更慢，更照顾；一对一结对互助：一位大学生“伴学”一位老人，手把手教学；实践工作坊：动手操作（如手机剪辑、制作短视频、手工等）；讲座 沙龙：听专家分享，课后自由讨论交流
与大学生混合编班
老年专属小班
一对一结对互助
实践工作坊
讲座 沙龙
*
18.
您希望课堂中与大学生互动的方式是
【多选题】
大学生教我使用手机/电脑等新技术
我向大学生分享人生经验、历史故事
一起完成一个作品（如拍一个短片、画一幅画）
课后一起吃饭、散步、聊天
无所谓，顺其自然
四、结业证书
*
19.
您最希望获得哪种证书
【多选题】
荣誉结业证书
学分证明
优秀学员证书
助教证书
联名证书
时光同窗纪念证书
银发讲师
五、食宿与生活配套需求
*
20.
您是否愿意住在大学生的宿舍/校内招待所
非常愿意（体验青春氛围）
可以接受（只要条件干净）
不太愿意（希望单独住宿）
不愿意
*
21.
您对住宿条件的核心要求是
【多选题】
独立卫生间
24小时热水
空调/暖气
无障碍设施（扶手、防滑）
紧急呼叫按钮
离教室近
安静
*
22.
您对用餐的期望是
和大学生一起吃食堂（平价、多样）
提供老年营养餐（低盐低糖软烂）
两者结合（可选）
*
23.
您是否需要陪同/护理服务（额外收费）
不需要，完全可以自理
需要简单协助（如提行李、引导路线）
需要部分护理（如用药提醒、陪同就医）
需要全天看护
六、费用与支付意愿
*
24.
如果包含4天3晚的“学习 住宿 三餐”，您觉得合理的总费用是多少
500-800元
800-1200元
1200-1800元
1800-2500元
2500元以上
*
25.
如果30天研学营（含住宿、课程、志愿者陪伴、保险）定价为5888元，您觉得
非常合理
比较合理
一般
偏贵
太贵接受不了
*
26.
您更倾向哪种支付方式
一次性付清
按周/按月支付
先体验后付费
*
27.
哪些因素会促使您更愿意报名
【多选题】
子女代为支付/赠送
平台提供免费体验课
政府/社区补贴部分费用
两人同行优惠
可随时退款
七、顾虑与障碍
*
28.
您最担心或顾虑的是什么
【多选题】
身体吃不消（太累、生病）
听不懂课，跟不上节奏
和年轻人合不来，被嫌弃
住宿条件差，不习惯
饮食不合口味
安全问题（突发疾病无人管）
价格太贵
家人不同意
*
29.
如果平台提供以下支持，是否会减轻您的顾虑
【多选题】
配备随行医护人员/健康监测
购买短期意外保险
允许家属陪同或探视
课程难度分级，零基础可学
大学生一对一伴学
八、信息获取与报名意愿
*
30.
您是通过什么渠道了解到本项目的
社区通知
子女/亲友介绍
微信群/朋友圈
老年大学
电视/报纸
抖音/快手
其他
*
31.
其他信息渠道请注明
如果您选择了“其他”渠道，请在此填写
*
32.
如果该项目正式启动，您是否会考虑报名参加
一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会
*
33.
您最希望我们通过什么方式与您联系
【多选题】
电话
微信
短信
社区集中通知
*
34.
联系电话
如果您选择了“电话”联系，请在此填写号码
*
35.
微信号
如果您选择了“微信”联系，请在此填写微信号
九、开放建议
*
36.
您对“老年人进大学学习食宿”项目还有什么建议或期待
调研员填写部分
*
37.
调研地点
省：
省：
市：
市：
区/县：
区/县：
*
38.
受访者配合度
很好
一般
较差
*
39.
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