富龙健康管理中心问卷调查

感谢参加本次调查活动，本调查严格保密，请如实回答！
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1.
您的姓名：
*
2.
您的性别：
男
女
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3.
您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
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4.
请输入您的手机号码：
*
5.
是否吸烟
是
否
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6.
每日吸烟状况
1-20
21-40
40以上
不抽
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7.
是否喝酒
是
否
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8.
喝酒频次
每天喝
偶尔应酬
大量饮酒
不喝
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9.
是否有病理状况【多选题】
无
糖尿病
颈椎病
骨关节疾病
冠心病
坐骨神经病
肝脏疾病
哮喘病
怀孕
疝气脱肠背部问题
高血压
家族遗传疾病
脊椎疾病
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10.
是否做过外伤手术
是
否
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11.
是否正常三餐
是
否
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12.
是否节食
是
否
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13.
每周是否进食油炸或高脂肪食物
是
否
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14.
每天工作时长
6-8小时
8-10小时
10小时以上
*
15.
每天上下班工具
开车
打车
公交
走路
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16.
是否经常出差
是
否
*
17.
从事何种职业
国家机关
专业技术人员
办公文职
生产制造.运输.农林类
商业服务类
军人及其他
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18.
对自己生活质量评价
一般
较高
较差
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19.
每天几点入睡
22：00之前
22：00之后
*
20.
每天睡几个小时
少于8小时
8-10小时
大于10小时
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21.
爱好【多选题】
户外运动
球类运动
逛街购物
聚会吃饭
上网游戏
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22.
您的生活方式如何
周末或假期进行运动
每周进行一到两次运动
经常保持运动
基本不运动
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23.
以前是否进行运动
是
否
*
24.
您是业主、员工、游客
业主
员工
游客
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25.
一年在崇居住时长
3个月以下
3-6个月
6-9个月
9-12个月
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