社区居民家庭小药箱管理现状与过期药品回收意识调查问卷

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1.
您的性别是？
男
女
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2.
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46~60岁
60岁以上
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3.
3. 您的家庭常住人口中，是否有以下特殊人群？
【多选题】
老年人（60岁以上）
婴幼儿/儿童
孕产妇
患有慢性病（如高血压、糖尿病等）的患者
以上均无
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4.
您家中是否备有家庭小药箱或储存常用药品？
有，储备较多
有，仅备少量应急药
没有
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5.
您家中储备的药品主要来源是？【多选题】
医院就诊后剩余
零售药店自行购买
网购药品
亲友赠送或他人转赠
社区或单位发放
选项6
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6.
您平时存放药物的地点通常是？
专门的医药箱/抽屉（阴凉干燥处）
厨房/餐厅橱柜
阳台/窗台
卫生间
其他
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7.
您多久清理一次家庭小药箱，检查药品有效期。
每月一次
每半年一次。
每年一次
从不主动清理，生病找药时才看
从未清理过
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8.
您在清理或服用药品时，是否遇到过药品变色、发霉、粘连或气味异常的情况？
经常遇到
偶尔遇到
极少遇到
从未遇到
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9.
您认为目前家庭小药箱管理中最大的困难是什么？
药品太多，难以分类整理
包装相似或字迹模糊，难以辨认
缺乏专业人员指导，不知道哪些该留哪些该扔
过期药品无从丢弃，不知如何处理？
没有困难
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10.
当您发现家中药品过期时，通常采取的处理方式是？
直接扔进生活垃圾桶
冲入马桶或下水道
随意丢弃在小区绿化带等公共区域
送到指定的过期药品回收点
留着以备不时之需
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11.
您是否清楚随意丢弃过期药品会对土壤、水源及生态环境造成污染？
非常清楚
知道一些
不太清楚
完全不知道
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12.
您认为过期药品可能带来哪些危害？【多选题】
药效降低或失效，延误病情
产生毒性物质，危害人体健康
污染土壤和水体，破坏生态环境
被不法分子回收，重新流入市场
不清楚
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13.
您是否了解OTC（非处方药）与RX(处方药)的区别？
非常了解，能准确区分
大概了解
没听说过，但不清楚具体区别
完全不了解
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14.
影响您不愿将过期药品送至专业回收点的主要原因是?【多选题】
附近没有回收店，距离太远
不知道哪里有回收点
嫌麻烦，觉得没必要
担心个人信息泄露
回收流程不清晰
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15.
如果社区或附近药店设立过期药品回收点，您是否愿意主动将家中过期药品送去回收？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不愿意
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16.
以下哪种回收激励方式最能提高您参与过期药品回收的积极性？【多选题】
兑换生活用品
兑换购药代金券或积分
获得免费的血压/血糖检测等健康服务
获得执业药师的用药指导与药箱整理服务
无需激励，出于环保和责任自愿参与
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17.
您更倾向于哪种过期药品回收服务模？
社区/药店固定回收箱
定期开展集中回收日活动
针对行动不便的老人提供上门回收服务
快递上门取件回收
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18.
除了回收过期药品，您最希望社区/药店提供哪些药学服务？【多选题】
定期上门帮忙清理和整理家庭药箱
建立家庭用药档案，提供用药提醒
开展安全用药，合理备药的科普讲座
提供慢性病用药咨询与评估
开展过期药品危害的环保宣传
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19.
您认为目前推广家庭过期药品回收，最需要加强哪方面的工作？【多选题】
完善相关法律法规，明确各方责任
增加社区/药店的回收网点，合理布局
加大宣传力度，提高居民环保和安全用药意识
建立长效的激励机制和资金补贴
规范回收后的集中无害化处理流程
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