街道养老服务现状、困境及优化路径--以城北街道为例（老年人版调查问卷）

含AI生成内容
尊敬的叔叔/阿姨：您好！我们是梧州学院的学生，正在开展养老服务相关调研，旨在了解大家的养老需求与体验，为优化本地养老服务提供参考。本问卷匿名填写，答案无对错之分，所有信息仅用于调研分析，恳请您根据实际情况勾选或填写，感谢您的支持与配合！
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1.
您的性别
男
女
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2.
您的年龄
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
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3.
您的居住方式
与子女同住
独居
夫妻同住（无子女）
其他
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4.
您目前主要依靠的养老方式
居家养老
社区养老
机构养老
互助养老
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5.
您是否使用过社区养老服务（如助餐、助浴、健康体检等）
是
否
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8.
您最迫切需要的养老服务是【多选题】
日常照料（助餐、助洁等）
医疗康复
精神慰藉
紧急救援
文化娱乐
理财咨询
其他
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9.
您能接受的养老服务费用范围（每月）
500元以下
500-1000元
1000-2000元
2000元以上
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10.
您对当前养老服务的主要顾虑【多选题】
费用过高
服务质量差
距离过远
不了解相关服务
担心安全问题
其他
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11.
您是否有慢性疾病（如高血压、糖尿病等）
是
否
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12.
您获取养老服务相关信息的主要渠道【多选题】
社区通知
子女告知
电视/广播
邻居介绍
其他
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13.
您每周参与文化娱乐活动（广场舞、棋牌等）的频率
每天
2-3次
每月1-2次
几乎不参与
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14.
您是否需要上门式养老服务（如上门助医、上门理发）
非常需要
比较需要
一般
不太需要
完全不需要
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15.
您对社区养老服务站点的位置满意度
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
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16.
您是否希望参与养老相关的知识讲座（如健康养生、防诈骗等）
非常希望
比较希望
无所谓
不太希望
完全不希望
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17.
您是否愿意尝试新型养老模式（如智慧养老、旅居养老）
愿意
不愿意
不确定
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18.
您的文化程度
文盲
小学
初中
高中/中专
大专及以上
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19.
您的经济来源【多选题】
养老金
子女赡养
政府补贴
自有积蓄
其他
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20.
您对优化本地养老服务有什么建议？
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21.
您在日常生活中遇到的最大养老困难是什么？
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