皮肤科住院患者对护理人文关怀满意度调查表

一、基本信息
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填表人
患者
家属
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住院号
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科室
二、在住院期间，你认为护士提供的护理服务如何，请选择最符合的一项：
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1.具有愿意帮助他人和令人相信的态度
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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2.安排日程和给药时考虑我的需要
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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3.制定治疗方案时让我可以选择
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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4.帮助我了解由于疾病所引起的生活变化
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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5.让我参与我的护理
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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6.让我的家人和重要的人参与我的护理
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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7.当我再次需要护理时会再到这个医院
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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8.对我进行治疗时让我感到安心
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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9.提供心理护理和资源
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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10.确保其他工作人员知道如何护理我
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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11.提供能使我舒适的基本措施
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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12.专业知识和技能过硬
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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13.提供良好的身体护理
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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14.意识到我可能有特殊的需要
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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15.不用等我叫，就来看我
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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16.对我表示关心
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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17.合适的时候教我自我护理
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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18.及时注意到我的问题
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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19.对我诚实
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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20.合我的意并对我友爱
很少或极少（1分）
经常（2分）
经常（3分）
大多数时候（4分）
大多数时候（5分）
大多数时候（6分）
不合适（7分）
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三、您对科室人文关怀有何意见和建议？
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