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中国普通外科医生职业压力、心理健康与患者安全相关因素调查
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尊敬的医生同道:您好!感谢您参与本项匿名问卷调查。本研究面向中国外科相关专业医生,旨在了解不同外科医生群体的职业压力、心理健康与患者安全相关情况,并重点关注减重与代谢外科相关工作特点。问卷预计需10分钟左右完成,不收集姓名、手机号、身份证号等可直接识别个人身份的信息,结果仅作整体统计分析;敏感问题可选择“不愿回答”。外科医生的压力只有被看见,才可能被改善。感谢您的真实填写与支持!
*
1.我已阅读研究说明,知晓本问卷匿名、自愿填写,并同意参加本研究。
A.同意
B.不同意
*
2.您目前主要从事普通外科哪个领域的工作?
请选择
A.胃肠外科
B.减重与代谢外科
C.肝胆外科
D.乳腺外科
E.甲状腺外科
F.肛肠外科
G.疝与腹壁外科
H.胃肠外科 + 减重与代谢外科
I.肝胆外科 + 减重与代谢外科
J.甲状腺外科 + 减重与代谢外科
K.疝与腹壁外科 + 减重与代谢外科
L.普通外科综合方向/多个亚专科均涉及
M.其他
(非必答)如果您愿意参与后续文章署名,请留下您的:(姓名,单位地址,电话,邮箱)
*
3.过去12个月内,您是否参与过减重/代谢相关手术或围手术期管理?
A.是
B.否
*
4.过去12个月内,您在减重/代谢手术中的主要角色是?
A.独立主刀/主要术者
B.一助/助手
C.围手术期管理/MDT
D.其他
*
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5.过去12个月内,您参与的减重/代谢手术例数约为?
A.0例
B.1-50例
C.51-100例
D.101-150例
E.151-200例
F.201-500例
G.501-1000例
H.>1000例
*
6.过去12个月内,减重/代谢手术约占您全部手术工作的比例为?
A.<10%
B.10%-24%
C.25%-49%
D.50%-74%
E.≥75%
*
7.除减重/代谢手术外,您是否仍常规开展胃肠、普外、微创、疝、胆囊、急腹症等其他外科工作?
A.经常
B.偶尔
C.基本不开展
D.不适用
*
8.您的年龄段为?
A.≤30岁
B.31-35岁
C.36-40岁
D.41-45岁
E.46-50岁
F.51-55岁
G.≥56岁
H.不愿回答
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9.您的性别为?
A.男
B.女
C.其他/不愿回答
*
10.您的婚姻/伴侣状态为?
A.未婚
B.已婚/同居
C.离异/丧偶
D.不愿回答
*
11.您目前是否承担子女或老人照护责任?
A.无
B.有子女照护
C.有老人照护
D.二者均有
E.不愿回答
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12.您目前是否独居?
A.是
B.否
C.不愿回答
*
13.您的最高学历/学位为?
A.专科
B.本科
C.硕士
D.博士
E.其他
F.不愿回答
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14.您目前执业所在省/自治区/直辖市为?
*
15.您所在医院位于?
A.省会/直辖市/副省级城市
B.地级市
C.县级市/县
D.其他/不清楚
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16.您的BMI大致属于以下哪一类?
A.<18.5 kg/m²
B.18.5–<24.0 kg/m²
C.24.0–<28.0 kg/m²
D.28.0–<32.5 kg/m²
E.32.5–<37.5 kg/m²
F.37.5–<50.0 kg/m²
G.≥50.0 kg/m²
H.不清楚/不愿回答
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17.您目前的吸烟情况为?
A.从不吸烟
B.既往吸烟,目前已戒烟
C.偶尔吸烟
D.每日吸烟
E.不愿回答
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18.过去12个月内,您平均每月参加与工作相关的应酬、饭局或非正式社交活动的频率为?
A.几乎没有
B.每月1次以下
C.每月1-2次
D.每月3-4次
E.每周1次及以上
F.不愿回答
*
19.过去1个月内,您平均每周进行中等及以上强度运动的次数为?
A.0次
B.1次
C.2次
D.3-4次
E.≥5次
F.不愿回答
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20.您所在医院等级为?
A.三级医院
B.二级医院
C.一级医院
D.未定级/其他
E.不清楚
*
21.您所在医院等次为?
A.甲等
B.乙等
C.丙等
D.未定等/不清楚
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22.您所在医院性质为?
A.公立综合医院
B.公立专科医院
C.民营综合医院
D.民营专科医院
E.军队/部队医院
F.基层医疗卫生机构(如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等)
G.其他
H.不清楚/不愿回答
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23.您所在医院是否为大学附属医院或教学医院?
A.大学附属医院
B.教学医院但非大学附属
C.非教学医院
D.不清楚
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24.您所在医院是否设有减重/代谢外科中心或相对固定的MDT团队?
A.有中心且MDT较固定
B.有相关团队但不固定
C.无
D.不清楚
*
25.您所在医院过去12个月减重/代谢手术总量大约为?
A.0例
B.1-50例
C.51-100例
D.101-300例
E.>300例
F.不清楚
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26.您的职称/岗位层级为?
A.住院医师
B.主治医师
C.副主任医师
D.主任医师
E.副院长
F.院长
G.其他
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27.您目前是否承担以下管理或学科建设职务?(可多选)
【多选题】
A.无
B.医疗组长
C.科室副主任
D.科室主任
E.中心负责人
F.医院/学会/专委会职务
G.医院行政管理职务(如医务部、质控、院感、科教等)
H.副院长
I.院长
J.其他
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28.您目前是否处于以下培训或轮转阶段?
A.无
B.规培
C.专培
D.进修
E.Fellow/访问学习
F.轮转(如急诊、ICU、医务部、质控/院感等)
G.其他
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29.您从事外科工作的年限为?
A.<3年
B.3-5年
C.6-10年
D.11-15年
E.16-20年
F.>20年
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30.您从事或参与减重/代谢外科相关工作的年限为?
A.0年
B.<1年
C.1-3年
D.4-5年
E.6-10年
F.>10年
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31.过去1个月,您平均每周工作时长约为?
A.<40小时
B.40-49小时
C.50-59小时
D.60-69小时
E.≥70小时
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32.过去1个月,您夜班、急诊或突发会诊频率约为?
A.0次
B.1-2次
C.3-4次
D.5-6次
E.≥7次
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33.过去12个月内,您个人实际参与的各类外科手术总例数约为?
A.0台
B.1-50台
C.51-100台
D.101-150台
E.151-200台
F.201-500台
G.501-1000台
H.>1000台
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34.过去1个月,您平均每周门诊/随访患者量约为?
A.<20人次
B.20-49人次
C.50-99人次
D.≥100人次
E.不清楚
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35.过去12个月,您是否承担科研、教学、带教或行政任务?
A.无
B.少量
C.中等
D.较多
E.非常多
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36.过去1个月,您平均每周参与线上或线下外科/减重代谢专科学习、学术会议、业务培训或质控研讨的场次约为?
A.0场
B.<1场(偶尔参加)
C.1场
D.2-3场
E.≥4场
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37.过去1个月,您平均每个周末(周六、周日)参与学术会议、专科学习、业务培训或线上授课的场次约为?
A.0场
B.<1场(偶尔参加)
C.1场
D.2场
E.≥3场
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38.外科共性工作压力
完全没有压力/完全不同意
轻度
中度
较重
极大压力/非常同意
临床工作量过大使我感到压力。
临床工作量过大使我感到压力。
夜班、急诊或突发会诊对我的身心状态造成影响。
夜班、急诊或突发会诊对我的身心状态造成影响。
手术安全责任和术后不确定性使我感到压力。
手术安全责任和术后不确定性使我感到压力。
病案首页、质控指标、临床路径、DRG/DIP或医保控费要求给我带来压力。
病案首页、质控指标、临床路径、DRG/DIP或医保控费要求给我带来压力。
患者沟通、解释病情和知情同意过程给我带来压力。
患者沟通、解释病情和知情同意过程给我带来压力。
医患矛盾、投诉或潜在纠纷风险给我带来压力。
医患矛盾、投诉或潜在纠纷风险给我带来压力。
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39.减重/代谢外科相关压力源
完全没有压力/完全不同意
轻度
中度
较重
极大压力/非常同意
患者或家属对减重效果期望过高,使我感到压力。
患者或家属对减重效果期望过高,使我感到压力。
患者体重反弹或减重效果不佳带来的解释和处理压力较大。
患者体重反弹或减重效果不佳带来的解释和处理压力较大。
患者术后长期随访依从性差,使我感到挫败或压力。
患者术后长期随访依从性差,使我感到挫败或压力。
患者术后饮食、营养、运动、心理行为或依从性问题复杂,且MDT支持资源不足,使我感到压力。
患者术后饮食、营养、运动、心理行为或依从性问题复杂,且MDT支持资源不足,使我感到压力。
再手术、修正手术或复杂病例处理给我带来压力。
再手术、修正手术或复杂病例处理给我带来压力。
严重并发症处理及其后续沟通给我带来压力。
严重并发症处理及其后续沟通给我带来压力。
患者死亡或危重抢救经历给我带来心理冲击。
患者死亡或危重抢救经历给我带来心理冲击。
减重手术社会认知不足、被“美容化”理解,或院内学科地位和资源配置不足,使我感到压力。
减重手术社会认知不足、被“美容化”理解,或院内学科地位和资源配置不足,使我感到压力。
患者在互联网平台或社交媒体上的评价给我带来压力。
患者在互联网平台或社交媒体上的评价给我带来压力。
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40.中国职业发展压力
完全没有压力/完全不同意
轻度
中度
较重
极大压力/非常同意
职称晋升对论文、课题、项目或成果的要求给我带来压力。
职称晋升对论文、课题、项目或成果的要求给我带来压力。
发表SCI论文、中华/核心期刊论文或高质量论文的要求给我带来压力。
发表SCI论文、中华/核心期刊论文或高质量论文的要求给我带来压力。
课题/基金申请、结题验收、成果转化或专利申报给我带来压力。
课题/基金申请、结题验收、成果转化或专利申报给我带来压力。
博士/硕士研究生培养、规培带教或教学考核给我带来压力。
博士/硕士研究生培养、规培带教或教学考核给我带来压力。
科普文章、公众号推文、短视频、直播、线上咨询、患者微信群或随访平台增加了我的额外负担。
科普文章、公众号推文、短视频、直播、线上咨询、患者微信群或随访平台增加了我的额外负担。
医院绩效、运营指标或科室收入压力影响我的职业感受。
医院绩效、运营指标或科室收入压力影响我的职业感受。
临床、科研、教学、宣传和行政任务之间难以平衡。
临床、科研、教学、宣传和行政任务之间难以平衡。
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41.组织支持与职业意向
完全不同意
不同意
一般
同意
非常同意
我认为目前团队能为医生提供足够的心理和同伴支持。
我认为目前团队能为医生提供足够的心理和同伴支持。
我认为科室/医院对医生心理健康和职业压力足够重视。
我认为科室/医院对医生心理健康和职业压力足够重视。
我能在发生并发症、纠纷或医疗差错后获得及时支持。
我能在发生并发症、纠纷或医疗差错后获得及时支持。
过去12个月,我曾认真考虑离开当前医院/科室。
过去12个月,我曾认真考虑离开当前医院/科室。
如果有机会,我愿意参加医生心理支持、压力管理或同伴支持项目。
如果有机会,我愿意参加医生心理支持、压力管理或同伴支持项目。
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42.过去3个月内,您是否认为自己曾发生过可能影响患者安全的医疗差错或近似差错?
A.无
B.有
C.不愿回答
*
43.过去12个月内,您是否经历过与本人参与诊疗相关的严重并发症?
A.无
B.有
C.不愿回答
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44.过去12个月内,您是否经历过患者死亡或危重抢救事件?
A.无
B.有
C.不愿回答
*
45.过去12个月内,您是否经历过患者投诉、医疗纠纷、鉴定或法律相关事件?
A.无
B.有
C.不愿回答
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46.并发症、差错或纠纷对您的影响程度
完全没有
轻度
中度
较重
极大
不愿回答
过去12个月内,并发症、差错或纠纷是否明显影响您的睡眠、情绪或临床决策?
过去12个月内,并发症、差错或纠纷是否明显影响您的睡眠、情绪或临床决策?
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47.过去12个月内,您是否曾出现“希望自己死去”或“以某种方式伤害自己”的念头?
A.无
B.有
C.不愿回答
*
48.过去两周内,以下问题困扰您的频率为?
没有
有几天
一半以上时间
几乎天天
做事时提不起劲或没有兴趣
做事时提不起劲或没有兴趣
感到心情低落,沮丧或绝望
感到心情低落,沮丧或绝望
入睡困难、睡不安稳或睡得过多
入睡困难、睡不安稳或睡得过多
感觉疲倦或没有活力
感觉疲倦或没有活力
食欲不振或吃太多
食欲不振或吃太多
觉得自己很糟或觉得自己很失败,或让自己、家人失望
觉得自己很糟或觉得自己很失败,或让自己、家人失望
对事物专注有困难,例如看报纸或看电视时
对事物专注有困难,例如看报纸或看电视时
行动或说话速度缓慢到别人已经察觉?或刚好相反——变得比平日更烦躁或坐立不安,动来动去
行动或说话速度缓慢到别人已经察觉?或刚好相反——变得比平日更烦躁或坐立不安,动来动去
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头
*
49.过去两周内,以下问题困扰您的频率为?
没有
有几天
一半以上时间
几乎天天
感到紧张、焦虑或急切
感到紧张、焦虑或急切
不能够停止或控制担忧
不能够停止或控制担忧
对各种各样的事情担忧过多
对各种各样的事情担忧过多
很难放松下来
很难放松下来
由于不安而无法静坐
由于不安而无法静坐
变得容易烦恼或急躁
变得容易烦恼或急躁
感到似有害怕的事情发生而害怕
感到似有害怕的事情发生而害怕
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50.过去1个月内,若以下睡眠问题每周至少发生3次,请按程度选择
没问题或正常
轻微
显著
严重或没有睡觉
入睡时间(关灯后到睡着的时间)
入睡时间(关灯后到睡着的时间)
夜间苏醒
夜间苏醒
比期望的时间早醒
比期望的时间早醒
总睡眠时间
总睡眠时间
总睡眠质量(无论睡多长)
总睡眠质量(无论睡多长)
白天情绪
白天情绪
白天身体功能(体力或精神:如记忆力、认知力或注意力等)
白天身体功能(体力或精神:如记忆力、认知力或注意力等)
白天思睡
白天思睡
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51.近一年来您多长时间喝一次酒?
A.从未喝过
B.每月1次或不到1次
C.每月2-4次
D.每周2-3次
E.每周4次或更多
*
52.近一年来一般情况下您一天喝多少酒?
A.半瓶啤酒到1瓶啤酒;38度白酒1两到1两半;52度白酒5钱到1两
B.1瓶半到2瓶啤酒;38度白酒2两到2两半;52度白酒1两半到2两
C.2瓶半到3瓶啤酒;38度白酒3两半到4两;52度白酒2两半到3两
D.3瓶半到4瓶半啤酒;38度白酒4两半到6两;52度白酒3两半到4两半
E.5瓶啤酒或更多;38度白酒7两或更多;52度白酒半斤或更多
*
53.近一年来您一次喝酒达到或超过3瓶啤酒或3两52度白酒的情况多长时间出现一次?
A.从未有过
B.每月不到1次
C.每月1次
D.每周1次
E.每天1次或几乎每天1次
*
54.职场疲劳
总是
常常
有时
不常
从未
您常觉得疲劳吗?
您常觉得疲劳吗?
您常觉得身体上体力透支(累到完全没有力气)吗?
您常觉得身体上体力透支(累到完全没有力气)吗?
您常觉得情绪上心力交瘁(心情上非常累)吗?
您常觉得情绪上心力交瘁(心情上非常累)吗?
您常会觉得“我快要撑不下去了”吗?
您常会觉得“我快要撑不下去了”吗?
您常觉得虚弱,好像快要生病了吗?
您常觉得虚弱,好像快要生病了吗?
您的工作会令您情绪上心力交瘁(心情上非常累)吗?
您的工作会令您情绪上心力交瘁(心情上非常累)吗?
您的工作让您觉得挫折吗?
您的工作让您觉得挫折吗?
工作一整天之后,您会觉得精疲力尽(累到完全没有力气)吗?
工作一整天之后,您会觉得精疲力尽(累到完全没有力气)吗?
上班前只要想到又要工作一整天,您就觉得没力了吗?
上班前只要想到又要工作一整天,您就觉得没力了吗?
上班时您会觉得每一分钟都很难熬(时时刻刻都觉得累)吗?
上班时您会觉得每一分钟都很难熬(时时刻刻都觉得累)吗?
总是
常常
有时
不常
从未
您会觉得和患者/家属互动有困难吗?
您会觉得和患者/家属互动有困难吗?
患者/家属让您感到很累吗?
患者/家属让您感到很累吗?
您会希望减少和患者/家属接触的时间吗?
您会希望减少和患者/家属接触的时间吗?
您对患者/家属感到厌烦吗?
您对患者/家属感到厌烦吗?
您会觉得您为患者/家属付出比较多,而得到回馈比较少吗?
您会觉得您为患者/家属付出比较多,而得到回馈比较少吗?
您会想要赶快把患者/家属打发掉吗?
您会想要赶快把患者/家属打发掉吗?
早上一起床,您就会开始想着工作的事吗?
早上一起床,您就会开始想着工作的事吗?
下班回家后,您还会想着工作的事吗?
下班回家后,您还会想着工作的事吗?
上床睡觉时,您还想着工作的事吗?
上床睡觉时,您还想着工作的事吗?
您会为了工作,牺牲其他的活动吗?
您会为了工作,牺牲其他的活动吗?
您希望投入更多的时间精力在工作上吗?
您希望投入更多的时间精力在工作上吗?
*
55.韧性表
完全不同意
不同意
不确定
同意
完全同意
我对自己有信心
我对自己有信心
我可以很容易就适应困境
我可以很容易就适应困境
我有毅力
我有毅力
遇到挫折后我可以很容易地继续下去
遇到挫折后我可以很容易地继续下去
我很有韧性
我很有韧性
我能很好的应对突发问题
我能很好的应对突发问题
我欣赏我自己
我欣赏我自己
我可以同时处理很多事情
我可以同时处理很多事情
我相信我自己
我相信我自己
*
56.以下问题在过去1个月内困扰您的程度为?
完全没有
一点
中等
较多
很多
反复想起过往紧张的经历,苦恼不安,想忘却忘不掉?
反复想起过往紧张的经历,苦恼不安,想忘却忘不掉?
过往紧张的经历反复入梦,苦恼不安?
过往紧张的经历反复入梦,苦恼不安?
突然感觉或表现得好似过往不好的经历又实实在在地发生了(以为您又真切地回到过去一样)?
突然感觉或表现得好似过往不好的经历又实实在在地发生了(以为您又真切地回到过去一样)?
当一些事令您想起过往的紧张经历时,感觉心烦意乱?
当一些事令您想起过往的紧张经历时,感觉心烦意乱?
当一些事令您想起过往的紧张经历时,会产生较强的生理反应(例如心脏怦怦直跳、呼吸困难、出汗)?
当一些事令您想起过往的紧张经历时,会产生较强的生理反应(例如心脏怦怦直跳、呼吸困难、出汗)?
避免与之前紧张的经历有关的记忆、想法和感受?
避免与之前紧张的经历有关的记忆、想法和感受?
避免被外部刺激想起之前紧张的经历(例如人、地点、谈话、活动、物件或情境)?
避免被外部刺激想起之前紧张的经历(例如人、地点、谈话、活动、物件或情境)?
记不起之前紧张经历的重要细节?
记不起之前紧张经历的重要细节?
对自己、他人或整个世界怀有消极的想法、不信任(例如有以下想法:我不好、我有严重的问题、没有人值得信任、这个世界危险重重)?
对自己、他人或整个世界怀有消极的想法、不信任(例如有以下想法:我不好、我有严重的问题、没有人值得信任、这个世界危险重重)?
因为之前紧张的经历或后面发生的事情责备自己或别人?
因为之前紧张的经历或后面发生的事情责备自己或别人?
完全没有
一点
中等
较多
很多
有强烈的负面情绪,如害怕、恐惧、愤怒、内疚或耻辱?
有强烈的负面情绪,如害怕、恐惧、愤怒、内疚或耻辱?
对之前感兴趣的活动丧失兴趣?
对之前感兴趣的活动丧失兴趣?
感觉与他人很疏远或断绝了来往?
感觉与他人很疏远或断绝了来往?
无法体会积极的情绪(例如,与亲近的人在一起无法感到快乐或无法感受到爱)?
无法体会积极的情绪(例如,与亲近的人在一起无法感到快乐或无法感受到爱)?
急躁、易怒或有攻击行为?
急躁、易怒或有攻击行为?
太冒险,或做可能会给您带来伤害的事情?
太冒险,或做可能会给您带来伤害的事情?
“过于戒备”、警惕或提防?
“过于戒备”、警惕或提防?
提心吊胆或易受惊吓?
提心吊胆或易受惊吓?
注意力难以集中?
注意力难以集中?
入睡困难或睡不安稳?
入睡困难或睡不安稳?
*
57.孤独感
从未有此感觉
很少有此感觉
有时有此感觉
一直有此感觉
缺少别人的陪伴
缺少别人的陪伴
没有人可以寻求帮助
没有人可以寻求帮助
我感到被冷落
我感到被冷落
我感到和其他人疏远了
我感到和其他人疏远了
我因为很少与别人来往而感到伤心
我因为很少与别人来往而感到伤心
身边有人陪,但没人关心我
身边有人陪,但没人关心我
*
58.职业满意度与去留意向
完全不同意
不同意
一般
同意
非常同意
总体而言,我对目前职业发展状态感到满意。
总体而言,我对目前职业发展状态感到满意。
我认为目前工作付出与回报基本匹配。
我认为目前工作付出与回报基本匹配。
如果重新选择,我仍愿意从事外科/减重代谢外科相关工作。
如果重新选择,我仍愿意从事外科/减重代谢外科相关工作。
过去12个月,我曾认真考虑离开当前医院或科室。
过去12个月,我曾认真考虑离开当前医院或科室。
过去12个月,我曾认真考虑减少手术量或退出减重/外科相关工作。
过去12个月,我曾认真考虑减少手术量或退出减重/外科相关工作。
*
59.您认为目前工作中最主要的压力来源是什么?
*
60.如果医院、科室或学会要为减重/外科医生提供支持,您最希望获得哪类帮助?
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