老年人的家庭生活状况、身体及医疗状况调查

人口老龄化和养老问题越来越受到广泛关注，为了解老年人生活和养老现状，对年龄为60岁及以上的老年人开展网络调查。浏阳市永安镇社工站需求调研，谢谢配合！
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1.
老年人居住地为
城镇
农村
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2.
老年人日常生活照料情况
自理
子女/家人
保姆/小时工
养老院
亲戚/朋友/邻居
社区日间照料中心
其它
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3.
老年人主要经济来源【最少选择1项】
工资或退休金
子女供养
积蓄
养老保险
房租等财政性收入
政府救助
其它
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4.
老年人日常生活主要内容【最少选择1项】
操持家务
居家娱乐
锻炼身体
照顾家人
继续工作
旅游
学习充电
其它
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5.
老年人日常生活面临困难【最少选择1项】
养老金少，经济负担重
孤独，无人陪伴
身体不好，活动不便
不会独立使用智能手机的智能服务
生活没人照料
没有困难
其它
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6.
老年人的身体情况：
非常健康没有疾病
亚健康状态
患有慢性疾病(不影响生活质量)
患有慢性疾病（对于生活质量影响较大)
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7.
您家中老年人是否患有以下慢性病症？【最少选择1项】
高血压
冠心病
糖尿病
高血脂
慢性支气管炎
脑血管疾病
听觉障碍、视觉障碍、味觉、嗅觉、皮肤觉逐渐减退
恶性肿瘤
偏瘫
慢性肾衰竭
帕金森病
结核病
心肌梗死
老年痴呆症
其它
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8.
您家老人家中是否有以下基础医疗设备？【最少选择1项】
血压监测仪
血糖监测仪
听诊器
健康手环
家庭急救药箱
电动按摩椅
红外线理疗仪
其它
无相关医疗设备
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9.
家中老年人患病后如何治疗？【最少选择1项】
不重视不就医
去小诊所咨询一下买点药
打电话问子女或者医生
定期去大医院做系统检查，遵医嘱用药或住院治疗
配合康复训练、理疗、物理因子治疗等多种疗法
其它
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10.
家中老人是否愿意接受康复治疗？
是
否
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11.
家中老人是否进行过康复理疗？
是
否
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12.
期盼居住地周边提供的养老设施【最少选择1项】
卫生站/康复室
健身活动场所
老年食堂
理发店
无障碍设施
棋牌室
快递站
出行辅助设施
维修室
都不需要
其它
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13.
期盼居住地周边提供的养老服务项目【最少选择1项】
医疗康复护理
老年餐饮服务
文体活动
精神关爱
紧急救援
家政服务/代购代买等
日间托管
教育培训
法律援助
都不需要
其它
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