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关于留守儿童心理健康调查的调查问卷
录音中...
亲爱的受访者:
您好!为了更深入地了解留守儿童的心理健康状况,探寻心理问题产生的原因并寻求解决办法,我们开展了此次问卷调查。您的回答对我们的研究非常重要,问卷采用匿名形式,所有数据仅用于统计分析,请您放心填写。非常感谢您的支持与配合!
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1. 你目前的监护情况是?
A 与祖父母/外祖父母同住
B 与其他亲戚同住
C 独自居住
D 其他
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2. 你的父母通常多久回家一次?
A 每月一次及以上
B 每2-3个月一次
C 每半年一次
D 一年及以上
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3. 你平均每周与父母通过电话或视频联系的次数?
A 3次及以上
B 1-2次
C 每月几次
D 很少联系
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4. 当你遇到学习上的困难时,通常会向谁求助?
【多选题】
A 学校老师
B 同学
C 爷爷奶奶/外公外婆
D 父母(电话/视频)
E 自己解决,不求助
F 其他
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5. 当你感到不开心或有心事时,会选择向谁倾诉?
【多选题】
A 父母(电话/视频)
B 爷爷奶奶/外公外婆
C 学校老师
D 同学或朋友
E 自己藏在心里,不倾诉
F 其他
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6. 你认为父母外出务工对你的学习有影响吗?
【多选题】
A 有很大积极影响
B 有一定积极影响
C 没有影响
D 有一定消极影响
E 有很大消极影响
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7. 你对自己目前的人际关系(与同学、老师等)满意吗?
很不满意
非常满意
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8. 请根据你的实际情况,选择最符合的选项
从不
偶尔
有时
经常
总是
感到孤独
感到孤独
觉得没有人理解自己
觉得没有人理解自己
对未来感到迷茫
对未来感到迷茫
容易发脾气或情绪低落
容易发脾气或情绪低落
*
9. 请对以下描述与你的符合程度进行评价
1
2
3
4
5
我能很好地适应学校生活
我能很好地适应学校生活
我对学习有兴趣和动力
我对学习有兴趣和动力
我觉得自己是一个有价值的人
我觉得自己是一个有价值的人
10. 你认为学校或社会可以为留守儿童提供哪些方面的帮助,以促进心理健康?(请简要说明)
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关于留守儿童心理健康调查的调查问卷
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