2025--2026贫困生家庭情况调查

1.
姓名
*
2.
入学后午餐的平均支出？
3.
持有几部手机？购买时价位分别是？
*
4.
是否持有电脑设备，有的话价位大概是多少？【多选题】
是
否
有的话，价位大概是多少？
*
5.
电子设备是否为iPad
是
否
*
6.
本人健康状况？是否需要医疗支出？【多选题】
健康
非健康
是否需要医疗支出
*
7.
是否有其他兄弟姐妹也处于非义务制教育阶段
有
没有
*
8.
兄弟姐妹是否健康？是否需要医疗支出？【多选题】
健康
非健康
如果非健康，是否需要医疗支出
*
9.
是否办理了国助学贷款
是
否
*
10.
父母健康状况，工作情况和月收入情况
*
11.
每年家庭在教育上的花销合计大概是多少？
*
12.
家庭能否轻松承担子女的教育支出？
能
不能
*
13.
家中是否有病患，每年医疗花销合计？【多选题】
有
没有
若有，每年医疗花销合计为多少
14.
其他需要说明的情况
问卷星提供技术支持
举报