区十三幼幼儿学籍信息收集表

请各位家长填写一下幼儿学籍信息，谢谢配合。
*
1.
姓名：幼儿姓名
*
2.
幼儿的性别：
男
女
*
3.
幼儿班级
小一班
小二班
小三班
小四班
小五班
中一班
中二班
中三班
中四班
中五班
大一班
大二班
大三班
大四班
大五班
*
4.
请选择日期：幼儿出生日期
*
5.
幼儿身份证号码
*
6.
幼儿民族
*
7.
幼儿出生所在地
*
8.
幼儿籍贯
*
9.
幼儿户口所在地
*
10.
幼儿现住址
*
11.
幼儿是否是独生子女？
是
否
*
12.
幼儿是否是留守儿童？
是
否
*
13.
幼儿是否是进城务工人员子女？
是
否
*
14.
家庭成员信息1姓名
*
15.
家庭成员1关系
父子
母子
父女
母女
*
16.
家庭成员1身份证号码
*
17.
请输入您的手机号码：家庭成员1联系电话。
*
18.
家庭成员1的民族。
19.
家庭成员1的工作单位。
20.
家庭成员信息2姓名
21.
家庭成员信息2关系。
父子
母子
父女
母女
22.
家庭成员2身份证号码
23.
请输入您的手机号码：家庭成员2联系电话
24.
家庭成员2的民族
25.
家庭成员2工作单位
问卷星提供技术支持
举报