新学期学生基本信息填写

请同学们认真填写相关信息
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1.
家庭结构
单亲家庭
双亲家庭
重组家庭
隔代抚养家庭
*
2.
学生姓名
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3.
家庭构成
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4.
家庭成员健康状况
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5.
家庭收入情况
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6.
家庭近期突发事件
*
7.
是否有烦恼，最烦恼的事情是什么
*
8.
是否为独生子女
*
9.
是否有过因家庭经济状况而烦恼
*
10.
是否有过抑郁症状
无
轻度
中度
重度
*
11.
和父母关系如何
良好
良
差
*
12.
是否遭遇霸凌或孤立
是
否
*
13.
遇到困难时会主动寻求帮助吗
是
否
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