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2026年心内四静疗专项检查六月份查检表
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一、基本资料
1.责任护士
2.床号
3.姓名
4.住院号
二、无菌操作规范
5.执行手卫生
是
否
不适用
洗手遵循手卫生5个时刻
洗手遵循手卫生5个时刻
洗手时间≥15秒
洗手时间≥15秒
6.皮肤消毒
是
否
不适用
消毒剂选择参照说明书
消毒剂选择参照说明书
以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤
以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤
消毒范围>辅料面积(PIVC直径≥8cm,CVC≥15cm,PICC≥20cm
消毒范围>辅料面积(PIVC直径≥8cm,CVC≥15cm,PICC≥20cm
消毒≥2遍
消毒≥2遍
7.输液街头消毒
是
否
不适用
宜选用消毒棉片
宜选用消毒棉片
用力擦拭输液接头横截面及外围5-15秒
用力擦拭输液接头横截面及外围5-15秒
待干后进行连接
待干后进行连接
任何原因取下 输液接头需重新消毒及更换
任何原因取下 输液接头需重新消毒及更换
三、导管与穿刺部位选择
8.血管通路工具(基于治疗方案和患者病情选择管径小,官腔小的导管,尽可能减少输液附加装置的使用)
外周留置针
CVC
中长导管
PICC
迷你导管
输液港
四、导管固定与维护
9.导管位置确定及固定(中心静脉置管应记录体外部位的长度,判断导管有无移位)
是
否
不适用
给药前确定导管位置(给药前抽回血确认导管在静脉内,推注生理盐水确认导管通畅)
给药前确定导管位置(给药前抽回血确认导管在静脉内,推注生理盐水确认导管通畅)
导管U/L型固定
导管U/L型固定
延长管接口处高于针尖
延长管接口处高于针尖
延长管无牵拉
延长管无牵拉
拇指夹靠近穿刺点
拇指夹靠近穿刺点
敷贴无张力固定
敷贴无张力固定
标签贴书写完整(PIVC标注穿刺日期 CVC/PICC/中长/迷你导管标注穿刺日期+置入长度/外露长度+更换日期
标签贴书写完整(PIVC标注穿刺日期 CVC/PICC/中长/迷你导管标注穿刺日期+置入长度/外露长度+更换日期
敷料大小合适
敷料大小合适
胶布无缠绕过多
胶布无缠绕过多
10.辅料更换
是
否
不适用
无菌敷料以穿刺点为中心覆盖穿刺部位(PIVC包住留置针尾端)
无菌敷料以穿刺点为中心覆盖穿刺部位(PIVC包住留置针尾端)
纱布敷料48小时内更换
纱布敷料48小时内更换
透明敷料7天内更换
透明敷料7天内更换
敷料无卷边、松动、潮湿、污染
敷料无卷边、松动、潮湿、污染
穿刺部位无渗血、渗液
穿刺部位无渗血、渗液
11.输液装置
是
否
不适用
连续输液应每24h更换输液装置
连续输液应每24h更换输液装置
输血、成分血的输血器4小时更换一次输液装置
输血、成分血的输血器4小时更换一次输液装置
输液接头无血液和/或药物残留
输液接头无血液和/或药物残留
输液接头无破损及污染
输液接头无破损及污染
三通更换≤24h
三通更换≤24h
单向阀、正压接头更换≤7d
单向阀、正压接头更换≤7d
*
12、冲封管
是
否
不适用
应一人一针一管一剂一用冲封管
应一人一针一管一剂一用冲封管
冲管液量应能冲净导管及附加装置腔内残留物
冲管液量应能冲净导管及附加装置腔内残留物
输血或输注特殊药物应充分冲管使用脉冲式技术,即推停推方法
输血或输注特殊药物应充分冲管使用脉冲式技术,即推停推方法
应采用脉冲式冲管,正压封管
应采用脉冲式冲管,正压封管
治疗间歇期间至少7天更换一次
治疗间歇期间至少7天更换一次
宜使用管径10ml及以上的注射器
宜使用管径10ml及以上的注射器
冲封管后导管内无残留物质
冲封管后导管内无残留物质
五、导管留置的必要性评估
13.临床治疗不需要使用导管或出现不能处理的并发症时,应及时拔除
是
否
14.导管使用并发症
【多选题】
穿刺点及周围皮肤红、肿、热、痛、渗血、渗液及脓性分泌物等感染征象
静脉炎
静脉血栓
导管堵塞
导管移位
导管破裂
药物外渗
均无
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15.图片1
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16.图片2
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17.图片3
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18.特殊说明/备注
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