宠物领养调查问卷
问卷说明
1. 感谢您选择领养代替购买！
2. 为了对受救助的宠物负责，以及避免二次遗弃带来的伤害，我们会对申请人进行领养资格的审核，请您仔细阅读并尽可能详细填写以下表格；
3. 本表信息仅用于考量您是否适合与宠物共同生活，您的个人信息不会被挪作他用，请放心填写。
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宠物领养调查问卷
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个人信息
*
1.
姓名：
*
2.
您的性别：
男
女
*
3.
您的年龄段：
18-24
25~30
31-40
41~50
51~60
60以上
4.
手机号码：
5.
微信号：
*
6.
职业情况
全职
兼职
自由职业
自主创业
失业
学生
退休
其他
居住情况
7.
居住地址：
*
8.
住房情况：
自有住房
整租房
合租房
宿舍
其他
*
9.
您的房东是否同意养宠？
是
否
不适用
*
10.
您的家人或室友是否同意养宠？
是
否
*
11.
您或您的家人怀孕，是否让宠物留在身边？
是
否
*
12.
是否有其他宠物？
是
否
13.
如果有，请说明宠物种类及数量：
*
14.
您的住房是否有封窗封阳台？
是
否
*
15.
您是否愿意为宠物提供安全和舒适的居住环境？
是
否
*
16.
您是否愿意为宠物提供安全和舒适的居住环境？
【多选题】
封窗封阳台
不笼养或栓养
不户外放养
养宠经验
*
17.
您是否有养宠物的经验？
是
否
养宠计划
18.
请陈述您领养宠物的原因：
*
19.
宠物新进家门有一系列生活习惯的磨合，包括躲藏，乱咬，乱抓，吠叫等，您是否有准够的心理准备？
是
否
*
20.
若领养后发现宠物胆小，长时间无法接触，您将怎么处理？
【多选题】
耐心等待和逐步接触
提供安全空间
寻求专业帮助
寻找新的领养家庭
将宠物送回送养人
其他
*
21.
若家中的其他宠物排斥领养的宠物，您将怎么处理？
【多选题】
逐步引导和适应
提供独立的生活空间
寻求专业帮助
增加互动和训练
调整家庭布局
寻找新的领养家庭
将宠物送回送养人
其他
*
22.
您是否准备好面对领养宠物之后的开支？（粮食，玩具，猫砂，医药费和保险费等）
是
否
*
23.
您是否会每年按时给宠物免疫？
是
否
*
24.
您是否愿意给适龄宠物绝育？
是
否
*
25.
如宠物生病，您是否会及时带去就医？
是
否
*
26.
您是否有足够的时间去照顾宠物？
是
否
*
27.
如果需要出差，旅游或放假一段时间，您将如何安置宠物？
送出去寄养
放宠物在家
交托朋友或家人照顾
其他
*
28.
如果您要搬家，您将如何安置宠物？
带宠物一起搬家
寻找新的领养家庭
将宠物送回送养人
其他
*
29.
宠物的预期寿命有十几年，您是否准备好对您即将领养的宠物作出这个漫长的承诺了吗?
是
否
领养须知
*
30.
您是否同意签订领养协议？
是
否
*
31.
您是否同意定期回访？
是
否
*
32.
您是否接受初次上门家访并合照留底？（领养人、领养宠物与居住环境合照）
是
否
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