新港街嘉仕社区长者安全服务需求调查

新港街嘉仕社区居民：

您好！为了进一步了解您在安全及健康服务的需求状况，为大家提供更加贴合需求的社工服务，请根据自身情况回答相关问题。调查结果仅用于数据统计分析，您的个人信息和观点，我们将做好保密工作，谢谢配合！

新港街“双百工程”社工站

2024年9月
第一部分:基本信息
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1.
您的年龄:
A 50-59岁
B 60-69岁
C 70-79岁
D 80-89岁
E 90岁及以上
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2.
您居住的社区:
A中大
B半岛
C嘉仕
D金雅
E攀桂
F怡乐
G祈乐
H江怡
I银禧
J南景
K立新
L穗华
M海洋
N海康
O其他（备注）:
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3.
您每天与哪些人沟通交流为主呢?【最多选择3项】
A父母
B配偶
C子女
D兄弟姐妹等亲属
E朋友（工友/同学等）
F邻居
G社区居委会、社工站等人员
H其他（备注）:
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4.
现在您主要的经济负担是什么?【最多选择3项】
A日常的生活开支（衣食住行费用）
B医疗费用（药物、治疗、手术等费用）
C教育费用（学费、书杂费、补习等费用）
D养老费用（亲属或者自己的养老支出）
E债务费用（供车还房贷、信用卡等费用）
F其他（备注）:
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5.
您生活上遇到困难时，会向谁寻求帮助呢?（最重要的前3个）【多选题】
A致电亲人求助
B呼叫邻居帮忙
C找居委/街道帮助
D找社工协助
E找相关部门/单位，如致电119 120
F自己想办法解决
G其他（备注）:
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6.
您希望了解哪些民生政策呢?【多选题】
A城市居民最低生活保障政策/特困政策等
B医疗救助政策
C住房补助政策
D法律援助政策
E残疾人“两项补贴”等政策
F社保、工伤保险、失业保险
G长护险、福利院、家庭病床、穗岁康等相关申请
H孤儿基本生活费/事实无人抚养儿童基本生活保障金等政策
I老人优待卡、军人优待证等福利待遇
J助学政策及申请
K其他（备注）:
第二部分:安全服务
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7.
您家里主要存在的安全隐患是什么?【多选题】
A电气安全隐患，如电气线路老化、破损插座、插头松动、损坏、家用电器超负荷使用、电器设备使用不当或未及时维修等
B火灾隐患，如厨房烹饪时无人看管、易燃物品（如油、纸张等）靠近火源、燃气管道、阀门漏气、乱丢烟蒂或未熄灭的蜡烛等
C坠落隐患，如高处（阳台、楼梯）无护栏或护栏不牢固、窗户开启过大或未安装安全网、家具（如椅子、床等）摆放不稳等
D跌倒隐患，如地面湿滑（浴室、厨房）、光线不足或照明设备损坏、家具摆放杂乱或有障碍物等
E燃气隐患，如燃气管道、软管老化、破损、燃气炉灶使用不当或未定期检修、燃气泄漏报警器未安装或未正常工作等
F其他安全隐患，如家具（衣柜、书柜）倒塌风险、宠物引发的安全隐患（如咬伤、绊倒等）、阳台、窗台堆积杂物易掉落等
G其他（备注）:
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8.
您认为出现不安全的状况，是什么原因引起的?
A没有对居住环境进行排查和重视
B社会政策或福利政策的影响
C本人及家人的自身意识不高
D社区没有充分提供居家安全服务
E其他（备注）:
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9.
近一年，您有无跌倒的经历?
A有（继续回答第10题）
B无（跳转至第11题）
C不记得（跳转至第11题）
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10.
致使您跌倒的原因是什么?
A身体患病，腿脚行动不便
B采光不足，容易绊倒
C梯级、地面不平或湿滑、鞋底老旧打滑
D家居、杂物摆设拥挤杂乱
E沙发、床垫太软，起身较为困难，容易跌倒
F家具摆放不合理，行走时搀扶家具失去重心而跌倒
G其他（备注）:
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11.
您期望得到的居家安全方面的支持是什么?【多选题】
A安装紧急呼叫设备
B定期居家安全检查
C居家安全知识讲座，如用电用火用气安全知识
D居家安全微改造，如防滑垫、安装扶手等
E其他（备注）:
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12.
您对健康及安全服务有什么建议?
问卷到此结束，非常感谢您的配合！
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