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高质量教育体系下中小学生心理健康现状调研（学生版）
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1.
【单选】你的性别
男
女
*
2.
【单选】你的年龄
*
3.
【单选】生源地
城镇
农村
*
4.
【单选】目前就读年级
小学1年级
小学2年级
小学3年级
小学4年级
小学5年级
小学6年级
初一
初二
初三
高一
高二
高三
*
5.
【单选】你的家庭经济状况
贫困
温饱
小康
富裕
*
6.
【单选】日常主要共同生活人员
父母双方
仅母亲
仅父亲
祖父母 / 外祖父母
独自一人
其他亲属
*
7.
【量表单选】最近两周，我经常心情低落、开心不起来（选项:完全没有 / 偶尔 / 经常 / 几乎每天）
完全没有
几乎每天
*
8.
【量表单选】一点小事就容易烦躁、发脾气，控制不了自己的情绪
（选项:完全没有 / 偶尔 / 经常 / 几乎每天）
完全没有
几乎每天
*
9.
【量表单选】经常莫名紧张、焦虑、担心考试成绩（选项:完全没有 / 偶尔 / 经常 / 几乎每天）
完全没有
几乎每天
*
10.
【量表单选】害怕和同学交往，喜欢独自待着（选项:完全没有 / 偶尔 / 经常 / 几乎每天）
完全没有
几乎每天
*
11.
【量表单选】害怕上学，存在厌学、不想去学校的想法（选项:完全没有 / 偶尔 / 经常 / 几乎每天）
完全没有
几乎每天
*
12.
【量表单选】觉得升学 / 考试压力很大，经常失眠
（选项:完全没有 / 偶尔 / 经常 / 几乎每天）
完全没有
几乎每天
*
13.
【量表单选】遇到委屈不会主动和家人、老师倾诉（选项:完全没有 / 偶尔 / 经常 / 几乎每天）
完全没有
几乎每天
*
14.
【量表单选】自我肯定，不会觉得自己不如别人（选项:完全没有 / 偶尔 / 经常 / 几乎每天）
完全没有
几乎每天
*
15.
【量表单选】遇到事情可以快速地调整自己的状态（选项:完全没有 / 偶尔 / 经常 / 几乎每天）
很不满意
很满意
*
16.
【量表单选】最近一个月内做出敌对破坏等不良行为（选项:完全没有 / 偶尔 / 经常 / 几乎每天）
很不满意
很满意
*
17.
【单选】遇到心理烦恼你优先找谁倾诉
自己憋着不告诉任何人
班主任 / 心理老师
好朋友
父母
其他
*
18.
【多选】你最主要的心理压力来源
【多选题】
亲子矛盾
网络负面信息
校园环境
同学人际冲突
考试升学
其他
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19.
【单选】学校是否开设常态化心理健康课程
一学期 1-2 次
每周 1 次及以上
每月 1-2 次
从未开设
*
20.
【单选】你是否知道学校心理咨询室位置与开放时间
完全清楚
大致知道
完全不知道
*
21.
【单选】当你出现心理困扰，愿意主动去学校心理咨询吗
非常愿意
有点愿意
不愿意，怕被同学议论（病耻感）
完全抗拒
*
22.
【多选】你希望学校增加哪些心理服务
【多选题】
团体减压活动
亲子心理讲座
心理科普海报 / 手册
常态化情绪科普课堂
一对一免费心理咨询
不需要
*
23.
【简答】对于校园心理健康教育，你有什么建议?
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