影响昆明市五华区黑林铺社区新型康养模式发展因素 调查问卷

尊敬的受访者：

您好！

我是泰国XX大学公共管理专业的一名硕士研究生，正在进行一项关于影响昆明市五华区黑林铺社区新型康养模式发展因素的研究。

本问卷旨在了解您对现有养老服务的看法以及对新型康养模式（特别是智慧康养）的认识、体验和需求。您的回答对我们的研究非常重要，所有信息将仅用于学术研究，并严格保密。请您根据个人实际情况和真实想法填写，感谢您的支持与配合。问卷分为三个部分 ：

PartI:Demographic Information

PartII:Evaluation of Traditional Elderly Care Model

PartIII:Factors Influencing New Models of Elder Care

第一部分：受访者基本信息 (Demographic Information)

*
1. 您的年龄是:
60-65岁
66-70岁
71-75岁
76-80岁
81岁及以上
*
2. 您的性别是:
男
女
*
3. 您的最高教育程度是:
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大专
本科及以上
*
4. 您目前的婚姻状况是:
已婚（有配偶）
丧偶
离异
未婚
*
5. 您目前的健康状况如何?
非常好
好
一般
差
非常差
*
6. 您的家庭年总收入（人民币）大约是:
3万元以下
3-5万元
5-10万元
10-20万元
20万元以上
*
7. 您目前的主要居住情况是:
独居
仅与配偶同住
与子女/孙辈等家人同住
在养老机构居住
*
8. 您是否为昆明市五华区户籍?
是
否

第二部分：旧的养老模式现状评价

*
请您根据过去或目前您所接触的养老服务情况，对以下陈述进行评价。
很不满意不满意一般满意很满意
1.您对过去/目前获得的养老服务感到满意吗？
1.您对过去/目前获得的养老服务感到满意吗？
2.您对过去/目前的养老服务质量感到满意吗？
2.您对过去/目前的养老服务质量感到满意吗？
3.您对过去/目前的养老服务人员态度感到满意吗？
3.您对过去/目前的养老服务人员态度感到满意吗？
4.您对过去/目前整体的养老服务感到满意吗？
4.您对过去/目前整体的养老服务感到满意吗？
*
请在最符合您看法的选项上打“√”。
非常不满足不满足一般满足非常满足
1.您觉得过去/目前的养老服务内容能满足基本需求吗？
1.您觉得过去/目前的养老服务内容能满足基本需求吗？
*
请在最符合您看法的选项上打“√”
非常不合理不合理一般合理非常合理
2.您觉得过去/目前的养老服务收费合理吗？
2.您觉得过去/目前的养老服务收费合理吗？

第三部分：新的养老模式影响因素（认知、使用与满意度）

请您根据对黑林铺社区推行的新的养老服务（特别是智慧康养服务，如智慧平台、智能设备等）的了解和使用情况，对以下陈述进行评价。请在最符合您看法的选项上打“√”。

(1=非常不了解, 2=不了解, 3=一般, 4=了解, 5=非常了解)

*

（1）新的养老模式的认知、使用与满意度

非常不了解不了解一般满意很满意
1.您了解黑林铺社区正在推行智慧康养服务（如智慧平台、智能设备等）吗？
1.您了解黑林铺社区正在推行智慧康养服务（如智慧平台、智能设备等）吗？
2.您了解智慧康养服务包含的内容吗？
2.您了解智慧康养服务包含的内容吗？
3.您和您的家人了解过社区提供的智慧康养服务吗？
3.您和您的家人了解过社区提供的智慧康养服务吗？
4.您了解线上健康咨询/问诊吗？
4.您了解线上健康咨询/问诊吗？
5.您了解线上预约/挂号吗？
5.您了解线上预约/挂号吗？
6.您了解紧急呼叫/安全监测吗？
6.您了解紧急呼叫/安全监测吗？
7.您了解健康档案查询吗？
7.您了解健康档案查询吗？
*

请在最符合您看法的选项上打“√”。

很不满意不满意一般满意很满意
1.您对新型康养服务的整体服务感到满意吗？
1.您对新型康养服务的整体服务感到满意吗？
2.您对新型康养服务的技术使用性感到满意吗？
2.您对新型康养服务的技术使用性感到满意吗？
3.您对新型康养服务的内容丰富性感到满意吗？
3.您对新型康养服务的内容丰富性感到满意吗？
*

（2）影响因素测量

非常不同意不同意一般同意非常同意
基于新公共管理理论 (NPM)
1.1您觉得社区提供的康养服务引入市场竞争机制了吗？
1.1您觉得社区提供的康养服务引入市场竞争机制了吗？
1.2您觉得社区应该根据服务效果（如响应速度、满意度）来评估和改进康养服务吗？
1.2您觉得社区应该根据服务效果（如响应速度、满意度）来评估和改进康养服务吗？
1.3您觉得政府、社区、企业/社会组织合作应该提供康养服务吗？
1.3您觉得政府、社区、企业/社会组织合作应该提供康养服务吗？
1.4您觉得现有的康养服务制度能够灵活适应老年人不断变化的生活需求吗？
1.4您觉得现有的康养服务制度能够灵活适应老年人不断变化的生活需求吗？
非常不同意不同意一般同意非常同意
基于健康生态学模型 (HEM)
2.1您觉得需要使用智能手机或电脑来获取康养服务信息吗？
2.1您觉得需要使用智能手机或电脑来获取康养服务信息吗？
2.2您觉得需要学习、使用新的康养技术或服务吗？
2.2您觉得需要学习、使用新的康养技术或服务吗？
2.3您觉得使用智慧康养服务对自己有好处吗？
2.3您觉得使用智慧康养服务对自己有好处吗？
2.4您觉得使用智慧康养服务会带来风险（如隐私泄露）吗？
2.4您觉得使用智慧康养服务会带来风险（如隐私泄露）吗？
2.5您觉得您的子女/家人支持您使用社区提供的康养服务吗？
2.5您觉得您的子女/家人支持您使用社区提供的康养服务吗？
2.6您觉得你的子女/家人会帮助您学习和使用智慧康养服务吗？
2.6您觉得你的子女/家人会帮助您学习和使用智慧康养服务吗？
2.7您觉得您与邻居关系融洽，可以在需要时互相帮助吗？
2.7您觉得您与邻居关系融洽，可以在需要时互相帮助吗？
2.8您觉得提供康养服务的工作人员专业吗？
2.8您觉得提供康养服务的工作人员专业吗？
2.9您觉得康养服务机构能及时响应您的需求吗？
2.9您觉得康养服务机构能及时响应您的需求吗？
2.10您觉得康养服务机构的服务态度让您满意吗？
2.10您觉得康养服务机构的服务态度让您满意吗？
非常不同意不同意一般同意非常同意
2.11您觉得社区居委会在组织和协调康养服务方面做得很好吗？
2.11您觉得社区居委会在组织和协调康养服务方面做得很好吗？
2.12您觉得所在的社区环境对老年人很友好（如无障碍设施）吗？
2.12您觉得所在的社区环境对老年人很友好（如无障碍设施）吗？
2.13您觉得所在的社区康养设施（如活动中心、健身器材）比较完善吗？
2.13您觉得所在的社区康养设施（如活动中心、健身器材）比较完善吗？
2.14您觉得所在的社区治安状况让您感到安全吗？
2.14您觉得所在的社区治安状况让您感到安全吗？
2.15您觉得到达社区康养服务点方便吗？
2.15您觉得到达社区康养服务点方便吗？
2.16您觉得您了解政府出台的关于社区养老/智慧康养的相关政策吗？
2.16您觉得您了解政府出台的关于社区养老/智慧康养的相关政策吗？
2.17您觉得政府对社区康养服务的支持力度足够吗？
2.17您觉得政府对社区康养服务的支持力度足够吗？
2.18您觉得政府提供的康养服务补贴政策比较公平吗？
2.18您觉得政府提供的康养服务补贴政策比较公平吗？
2.19您觉得现有政策能有效保障老年人获得所需的康养服务吗？
2.19您觉得现有政策能有效保障老年人获得所需的康养服务吗？
非常不同意不同意一般同意非常同意
基于可持续发展理论 (SDT)
3.1您支持康养服务采用环保、节能的方式提供吗？
3.1您支持康养服务采用环保、节能的方式提供吗？
3.2您支持康养服务考虑长远发展，确保未来老年人也能享受吗？
3.2您支持康养服务考虑长远发展，确保未来老年人也能享受吗？
3.3您支持康养服务让不同经济条件的老年人都能公平享有吗？
3.3您支持康养服务让不同经济条件的老年人都能公平享有吗？

（3）开放性问题

您对黑林铺社区的康养服务还有什么其他意见或建议？请写下来。 [文本题]

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