高中生睡眠时长与学习效率调查问卷

你目前的年级？

高一

高二

高三

你的性别？

男

女

根据上面第3题的睡眠时长，你对自己这周学校内的睡眠质量打几分（5的整数倍）？［睡不着1-2分;多梦3-4;感觉一般5-6;正常7-8;极好9-10］

整数

根据上面第5题的睡眠时长，你对自己这周的睡眠质量打几分？［睡不着1-2分;多梦3-4;感觉一般5-6;正常7-8;极好9-10］

整数

这周白天学习时，你的平均专注时长大约是？（指连续不分心的时间）

根据上面第5题的专注时长，对应给自己一个专注时长评分：［请按此标准评分：≥45分钟=9-10分；35-44分钟=7-8分；25-34分钟=5-6分；15-24分钟=3-4分；<15分钟=1-2分］

整数

这周（或这周主要学习时段结束后），你的主观疲劳度打几分？（10分=精力充沛；1分=极度疲惫）

整数

10.

在校你是否有午休习惯？

A. 是

B. 否

11.

在校你的午体平均时长为？分钟*

整数

13.

今天是否有喝咖啡/茶/功能性饮料？

整数

否

是（如有，请注明杯数：）

14.

今天是否有生病、情绪波动或其他特殊情况？

没有

有（请简述：）

15.

你目前的学业成绩在班级处于：

A. 优秀（前20%）

B. 良好（21%-50%）

C. 中等（51%-75%）

D. 较差（76%-100%）

16.

上课时，你因睡眠不足出现的状态是（可多选）：【多选题】

A. 精力充沛，全程专注听讲

B. 偶尔犯困，能及时调整专注

C. 频繁犯困，注意力难以集中

D. 经常打瞌睡，错过课堂内容

E. 完全无法集中，听课效率极低

17.

睡眠不足对你的学习效率影响程度如何？

A. 无影响

B. 轻微影响，效率略有下降

C. 中等影响，效率明显降低

D. 严重影响，几乎无法正常学习

18.

因睡眠问题，你是否出现以下学习困扰（可多选）：【多选题】

A. 记忆力下降，知识点记不住

B. 思维迟钝，解题速度变慢

C. 上课走神，跟不上老师节奏

D. 考试发挥失常，成绩下滑

E. 无上述困扰

再次感谢你的认真作答！祝你学习进步，身体健康！