超声检查意见反馈调查

您好!
我们是广州医科大学附属番禺中心医院超声医学科，为了更好地为您的健康提供优质服务，不断改进医疗服务质量，提升医疗服务品质，向您或家属了解部门的医疗服务情况，希望得到您的配合，恳请您参与此次调查，填写(回答)下列问题，并提出宝贵的意见和建议。我们保证您的个人信息只被用于本次测评，不会被泄露或不正当地使用。谢谢!
*
1、您想对我们反映什么问题？
2、您所反映这件事关于：【最少选择1项】
医生
医生助理（紫色衣服）
护士
前台预约
护工
保安
其他
*
3、您反映的问题关于哪一个诊室
*
4、您对超声检查的服务质量满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
5、 您对超声检查的服务态度满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
6、 您对超声检查的检查流程满意吗?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
7、请问您此次超声检查的整体评价?(单选)
10(10代表最好，1代表最差)
9
8
7
5
4
3
2
1
*
8、请问您还有什么建议吗？
*
9、是否愿意留下您的联系方式，方便我们与您联系
是
否
问卷星提供技术支持
举报