家庭情况调查

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1.
姓名？
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2.
学号215xx？
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3.
是否是单亲家庭？（只由一方抚养）
是
否
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4.
是否是离异家庭？
是
否
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5.
是否是留守家庭？
是
否
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6.
是否是重组家庭？
是
否
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7.
是否是单孤？（父母一方去世）？
是
否
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8.
是否是双孤（父母双方去世）？
是
否
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9.
是否事实无人监管？(父母离异且无人照管或者其他形式)
是
否
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10.
是否父母双方或有一方重病、残疾？
是
否
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11.
是否校外租住且无监护人陪伴？
是
否
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12.
是否在自己家里，但监护人经常不在家？
是
否
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13.
是否涉案涉法（监护人为服刑人员）？
是
否
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14.
是否亲子关系恶劣？
是
否
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15.
是否以上所有情况都不符合？
是
否
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