小学教育学生信息统计表

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1.
姓名
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2.
你的性别是？
男
女
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3.
出生年月
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4.
你的民族是？
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5.
政治面貌
群众
共青团员
中共党员
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7.
你的手机号码？
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8.
你的身份证号
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9.
家庭住址（收快递详细地址）
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10.
微信
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11.
是否申请家庭贫困认定
是
否
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12.
2025年是否缴纳了医疗保险或农合
是
否
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13.
健康状况
健康
一般
较差
残疾
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14.
寝室房间号（例：三公寓521-3床）
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15.
家庭状况（父母婚姻）
已婚
离婚
丧偶
其他
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16.
抚养权归属
父母
父亲
母亲
其他：
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17.
抚养人关系及联系电话
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18.
家庭成员姓名（父亲）
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19.
父亲工作单位
无
个体
务农
其他
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20.
父亲联系电话
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21.
家庭成员姓名（母亲）
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22.
母亲工作单位
无
个体
务农
其他
*
23.
母亲联系电话
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