学籍信息登记表

*
1.
名单序号
一、学生信息
*
2.
姓名:
*
3.
性别:
*
4.
出生日期:
*
5.
身份证件号
*
6.
民族
*
7.
港澳台侨外
*
8.
户口所在地行政区划:
*
9.
户口所在地具体地址
精确到门牌号
*
10.
现居住地行政区划:
*
11.
现居住详细地址
精确到门牌号
*
12.
是否农村留守儿童
*
13.
班级班号
1班:2022101 
2班:2022102 
3班:2022103 
4班:2022104
*
14.
是否残疾人
二、家长信息
*
15.
成员1姓名
*
16.
成员1关系
*
17.
成员1户口所在地行政区划:
*
18.
成员1户口所在地具体地址
精确到门牌号
*
19.
成员1联系电话:
*
20.
成员1是否监护人
*
21.
成员1身份证件类型
*
22.
成员1身份证件号
*
23.
成员1民族
*
24.
成员1工作单位
*
25.
成员2姓名
*
26.
成员2关系
*
27.
成员2户口所在地行政区划:
*
28.
成员2户口所在地具体地址
精确到门牌号
*
29.
成员2联系电话:
*
30.
成员2是否监护人
*
31.
成员2身份证件类型
*
32.
成员2身份证件号
*
33.
成员2民族
*
34.
成员2工作单位
问卷星提供技术支持
举报