中医减肥认知与需求调查问卷

亲爱的受访者：

    您好！衷心感谢您在百忙之中抽空参与本次问卷调查。

    我们是山东第一医科大学医药管理学院的学生，目前正在进行一项关于“中医减肥”的社会调研，旨在了解公众对中医减肥的认识与实际情况。所有收集的信息仅用于学术研究，我们将对您的回答内容严格保密。

    恳请您依据个人实际情况与感受填写问卷。您的宝贵意见对我们的研究至关重要，再次感谢您的支持与帮助！
一、基本信息
*
1.您的性别:
男
女
*
2.您的出生年份是:____
*
3.请填写省份城市与地区:
*
4.您的最高学历是:
初中及以下
高中/中专/职高
大专
本科
研究生
其他
*
5.您目前的身份是:
学生
企业/公司职员
公务员/事业单位人员
个体经营者
全职宝妈/宝爸
退休人员
其他
*
6.您的平均月收入/生活费是（学生填写每月生活费，其余人员填写月收入）:
1000元及以下
1001-3000元
3001-5000元
5001-7000元
7001-9000元
9001-11000元
11001-13000元
13000元以上
7.您的身高是cm（厘米），您的体重是kg（公斤）*
*
8.您对您目前身高与体重情况的自我认知是:
体重过低
体重正常
超重
肥胖
*
9.您的腰围大概是?
<85厘米（二尺五五）
85-90厘米（二尺五五-二尺七）
≥90厘米（二尺七）
*
10.您对您当前的整体健康状况的自我认知是:
较差
一般
较好
*
11.您是否患有基础疾病?
无
有
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