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实验中学“双减”及“五项管理”调查问卷（初二(3)班）
录音中...
适用学段
：初中
政策依据
：青海省“双减”及“五项管理”相关要求
填写说明
：本问卷不记名、严格保密，所有数据仅用于学校改进工作；答案无对错之分，请根据真实情况如实填写。
亲爱的同学：
你好！为全面落实“双减”政策和作业、睡眠、手机、读物、体质“五项管理”要求，切实减轻学生过重课业负担，保障身心健康成长，学校特开展本次问卷调查。感谢你的配合与真实反馈！
*
1.
你每天完成
书面家庭作业
大约需要多长时间？
≤30 分钟
30—60 分钟
. 60—90 分钟
90—120 分钟
2 小时以上
*
2.
老师布置的作业是否
分层、有弹性
，符合你的学习水平？
分层清晰，难度合适
有分层，基本合适
不分层，难度统一
偏难，花费时间多
偏易，无提升
*
3.
老师是否通过微信群、QQ 群等
线上方式布置作业
？
从不
偶尔
经常
总是
*
4.
你觉得哪科作业相对较多？（）
【多选题】
语文
数学
英语
道德与法制
历史
地理
生物
物理
无
*
5.
你认为哪科作业存在
重复、机械刷题
情况？
【多选题】
语文
数学
英语
道德与法制
历史
地理
生物
物理
无
*
6.
你每天平均睡眠时间约为？
＜7 小时
7—8 小时
8—9 小时
≥9 小时
*
7.
你认为睡眠时间是否充足？
严重不足
基本充足
完全充足
*
8.
什么会影响你当天晚上的睡眠？
【请选择1
-
6项】
饮食
睡前使用电子产品
睡前看书或背书
作业时间过长
睡眠环境
当天的心情
早上到校过早
校外培训/补课结束太晚
*
9.
家长对你使用手机的态度
不许使用
允许在家长监管下使用
允许带入校园并自行保管
随便使用
*
10.
周一到周五你每天使用手机的时长是多少？
不用
半小时以内
半小时—1小时
1—2小时
2小时以上
*
11.
你经常用手机做哪些事情？
【
最少
选择1项】
玩游戏
看电影或小视频
与别人聊天
查阅与学习有关的资料
查询自己感兴趣的知识，拓展视野
咨询老师不会的问题
其他事情
*
12.
使用手机对你的主要影响是？
【
最少
选择1项】
睡眠不足
上课无法集中精力
为玩手机应付作业或不按时完成作业
学习成绩下降
通过手机增加学习的渠道、拓宽了视野，增加了学习兴趣
便于学习交流，促进学习进步
*
13.
你是否参加
学科类
校外培训或网上课程？
没有参加
周一到周五参加
周六周日参加
周一到周五+周末参加
*
14.
你参加的学科类校外培训课程有几门？
0门
1门
2门
3门
4门及以上
*
15.
你参加培训的原因是？
自己主动要求
家长安排
老师推荐
没有参加
*
16.
学科类培训是否布置回家作业？？
较多
较少
没有作业
未参加
*
17.
线下培训结束时间是否晚于 20:30？？
是
否
未参加
*
18.
学校或老师是否
强制或变相强制
购买课外读物？
无
有（请在文末说明）
*
19.
平均每周课外阅读时长约？
5 小时以上
3—5 小时
1—3 小时
30 分钟 —1 小时
30 分钟以内
基本不阅读
*
20.
你主要通过什么方式阅读？？
【多选题】
学校图书馆 / 图书角
学校阅读课
在家阅读课外书
去书店
在线阅读
*
21.
你喜欢阅读哪类书籍？？
【多选题】
诗歌散文
文学名著
科普科幻
漫画 / 小说
. 历史文化 / 传记
青海地方文化读物
其他
*
22.
你平均每天体育锻炼时间（含体育课、课间操、课外活动）约？
【
最少
选择1项】
2小时
2.5-3小时
≥3小时
*
23.
你参加学校体育活动的积极性？
非常积极，很喜欢
比较积极，愿意参与
一般，没特别感觉
不太积极，能不参加就不参加
*
24.
“双减”实施后，你觉得学业负担？
明显减轻
没有变化
有所加重
明显加重
*
25.
你参加学校组织的体育活动的积极性如何？
非常积极，很喜欢参加
比较积极，愿意参与
一般，没有特别的感觉
不太积极，能不参加就不参加
26.
你对学校、老师在“双减”和“五项管理”方面有什么希望、意见或建议？？
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实验中学“双减”及“五项管理”调查问卷（初二(3)班）
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